Повышенный сахар в крови у подростка

У взрослых и пожилых людей часто имеет место повышенный уровень сахара в крови. Сахарный диабет у подростков – также достаточно распространенное явление. Как и у взрослых, заболевание чаще развивается у женского пола – у девочек диабет бывает чаще, чем у мальчиков, но симптоматика универсальна.

Сахарный диабет у подростков бывает двух типов. Они отличаются как по причинам, так и по особенностям протекания и патогенезу.

  • Первая форма возникает, когда в организме (в поджелудочной железе) разрушаются клетки, ответственные за выработку инсулина. В результате инсулин перестает выбрасываться в кровь и требуются его поступление извне – инъекции;
  • Вторая форма развивается, когда инсулин вырабатывается нормально, но рецепторы в жировых тканях не связываются с ним и не переносят его в клетки. В результате накапливается не только глюкоза, но и собственно инсулин. Так как клетки подают сигнал о недостатке глюкозы, у пациента постоянно присутствует повышенный аппетит, а поджелудочная железа работает в усиленном режиме, т. к. системы регулирования в организме подают сигнал о недостатке инсулина. Такая работа истощает со временем поджелудочную железу.

Так как работа поджелудочной в усиленном режиме может приводить к ее истощению, со временем ткань бета-клеток (вырабатывающих инсулин), может замениться фиброзной. Прекратиться выработка инсулина и болезнь перейдет из второй формы в первую. Лечение сахарного диабета у детей и подростков станет неэффективным и потребуются инъекции инсулина.

Признаки сахарного диабета у подростков могут развиваться по нескольким причинам. Для первого типа основная причина – это врожденная склонность. Большую роль играет генетическая предрасположенность к аутоиммунному процессу, разрушающему бета-клетки. Данное заболевание чаще диагностируется у пациентов в возрасте до 20-ти лет. Однако и болезнь, протекающая во второй форме, стала встречаться, в последнее время, чаще. Причины ее таковы:

  1. Генетическая предрасположенность (в основном, передается по женской линии, но и мальчики не застрахованы от наследования заболевания);
  2. Избыточный вес (инсулиновые рецепторы, преимущественно, расположены в жировой ткани, и при ее разрастании могут разрушаться или повреждаться);
  3. Отсутствие физически нагрузок снижает метаболизм и ведет к нарушению обмена веществ;
  4. Неправильное питание, обильное и неравномерное поступление в организм легкоусвояемых углеводов;
  5. Вредные привычки, нарушающие метаболизм.

Симптомы диабета у детей и подростков при первом типе выявляются достаточно рано. Но велика вероятность, что ребенок может «перерасти» эту его форму. Если он будет огорожен от стрессов и заболеваний, серьезно ослабляющих иммунитет, то вероятность заболеть диабетом первого типа даже при генетической предрасположенности минимальна.

Симптомы сахарного диабета у подростков те же, что и у детей и у взрослых. На ранней стадии выявляются следующие особенности:

  1. Усиленная жажда, особенно в ночное время, и сухость во рту;
  2. Увеличение объема выделяемой мочи и учащенное мочеиспускание (иногда число посещений туалета возрастает в 2 – 3 раза);
  3. Сухость кожи и слизистых, возникающая в результате обезвоживания организма;
  4. Резкие колебания веса в большую или меньшую сторону (при втором типе веса – набор, при первом – потеря веса);
  5. Возрастание аппетита (особенно, при втором типе заболевания);
  6. Общее подавленное или угнетенное состояние, повышенная усталость, сонливость, быстрая утомляемость;
  7. Зуд кожи и слизистых;
  8. Онемение конечностей (в частности, ног), ощущение покалывания в пальцах и т. п.;
  9. Ухудшения зрения, расплывчатость, затруднения при чтении.

Признаки сахарного диабета у подростков развиваются по мере развития заболевания. Некоторые осложнения и последствия со временем становятся необратимыми, потому важно незамедлительно обратиться к врачу при обнаружении первых признаков.

Лечение сахарного диабета у подростков, взрослых и детей должен осуществлять врач-эндокринолог. При первом типе заболевания лечения не проводится, т. к. оно не разработано. Назначается лишь введение в организм инсулина извне после тщательного расчета дозы (в зависимости от количества потребленных углеводов).

В настоящее время ученые разрабатывают искусственную поджелудочную железу. Это аппарат, который будет крепиться наружно, определять уровень сахара, автоматически рассчитывать и вводить в кровь нужное количество инсулина. Это один из наиболее вероятных методов лечения диабета 1 типа, возможный в будущем.

При втором типе признаки диабета у подростков лечатся с помощью комплексных препаратов (Пиоглар, Сиофор, Актос, Глюковаж). Они снижают уровень сахара и действуют на организм, устраняя последствия и осложнения заболевания. Важную роль играет диета (снижение количества углеводов в пище, здоровое питание) и образ жизни (увеличение физических нагрузок, соблюдение режима дня).

Течение диабета в подростковом возрасте имеет свои особенности. В это время в организме происходит гормональная перестройка, которая внешне проявляется ускорением линейного роста и развитием вторичных половых признаков.

Течение диабета в подростковом возрасте имеет свои особенности. В это время в организме происходит гормональная перестройка, которая внешне проявляется ускорением линейного роста и развитием вторичных половых признаков. Процессы интенсивного роста и половое созревание регулируются гормоном роста и половыми гормонами, действие которых направлено противоположно основному биологическому эффекту инсулина – поэтому их называют контринсулярными гормонами. Помимо этого, у подростков снижается чувствительность мышечной ткани и жировой прослойки к действию инсулина, т. е. определяется физиологическая инсулинорезистентность. В результате могут наблюдаться колебания содержания сахара в крови, которые трудно регулировать.

Как же контролировать заболевание в подростковый период?

Пубертатный период – один из сложных моментов развития человека. Он характеризуется определенными физиологическими и психологическими особенностями. В этот период идут интенсивные процессы роста и становления репродуктивной системы подростка. Гормон роста и половые гормоны регулируют рост и половое развитие, но одновременно они повышают содержание сахара в крови. Поэтому нужно смириться с тем, что на протяжении трех-четырех лет (а примерно столько в среднем длится подростковый период) уровень сахара крови будет колебаться. Знание некоторых особенностей диабета в подростковом возрасте позволит избежать лишних стрессов – еще одного фактора, способствующего повышению уровня глюкозы в крови.

От подростка в это время требуется более частое измерение уровня сахара крови, чтобы, соответственно показателям содержания сахара в крови, регулировать дозу инсулина.

Хороший контроль диабета необходим в это время, так как пубертатный период относится к значимым факторам риска быстрого развития специфических осложнений диабета. Чтобы их избежать, надо иметь очень хорошую и стабильную компенсацию углеводного обмена.

Что следует помнить подросткам и их родителям в подростковый период?

Очень часто требуется повышение привычной дозы инсулина, и это обусловлено не только действием гормона роста и половых гормонов (контринсулярные гормоны), но и снижением чувствительности периферических тканей (мышечной и жировой) к действию инсулина.

Нередко у подростков отмечается повышение уровня сахара в ранние утренние часы, такое явление называют «феноменом утренней зари» – и опять «виновником» гипергликемии является высокий выброс в кровь контринсулярных гормонов.

Хочется обратить внимание на тот факт, что «феномен утренней зари» чаще проявляется у больных со стажем заболевания и у детей с длительной декомпенсацией сахарного диабета.

Каким образом можно справиться с этим состоянием?

Наиболее эффективным является введение дополнительной дозы инсулина короткого действия в ранние утренние часы.

В период полового созревания характерна высокая потребность в инсулине, в некоторых случаях она может превышать 1 ЕД/кг массы тела в сутки. В связи с этим возможно появление синдрома хронической передозировки инсулина, или синдрома Сомоджи.

Впервые на влияние высоких доз инсулина на течение сахарного диабета обратил внимание американский ученый М. Сомоджи, проанализировав и обобщив свои наблюдения за людьми, получающими большие дозы инсулина. Сомоджи пришел к мысли о существовании феномена постгипогликемического повышения глюкозы в крови.

Почему в ответ на повышение дозы инсулина возможен обратный эффект?

На введение большой дозы инсулина организм реагирует резким снижением уровня сахара в крови, а очень низкий уровень сахара является стрессовым состоянием для организма, угрожающим его жизни. Любой стресс мобилизует адаптивные ресурсы организма, что проявляется активацией функции надпочечников – повышенным выбросом в кровь гормонов адреналина, кортизола, глюкагона, которые, в свою очередь, являясь антагонистами инсулина, повышают уровень сахара в крови.

В настоящее время хроническая передозировка инсулина встречается, к счастью, редко. Избежать передозировки помогает и уровень развития современных методов мониторинга глюкозы крови, который позволяет вовремя диагностировать скрытые гипогликемии и провести соответствующую коррекцию инсулинотерапии.

На какие симптомы следует обратить внимание, чтобы вовремя заподозрить передозировку инсулина? Это:

1) частые перемены настроения, необъяснимые изменения в поведении;

2) внезапно возникающие слабость, головная боль, исчезающие после приема пищи, богатой углеводами;

4) внезапные и быстропроходящие нарушения зрения;

5) снижение физической и умственной работоспособности;

6) нарушения сна (тревожный, поверхностный сон, кошмарные сновидения);

7) трудное пробуждение по утрам;

8) быстрая утомляемость, постоянное, нестерпимое чувство голода.

Одним из проявлений передозировки инсулина может быть пародоксальное улучшение самочувствия и углеводного обмена на фоне присоединения сопутствующих (например, вирусных) заболеваний. Этот факт объясняется тем, что возрастающая потребность в инсулине на фоне заболевания уменьшает степень передозировки гормона, тем самым ослабляя тяжесть и снижая частоту эпизодов скрытых гипогликемий.

Но может иметь место не только передозировка инсулина, но и его дефицит, и, как следствие, отсутствие хорошей компенсации углеводного обмена.

Заподозрить дефицит инсулина можно по следующим признакам:

1) отмечается постоянно высокий уровень глюкозы в крови;

2) имеется отставание в росте от сверстников или отмечают низкие темпы роста в определенный период;

3) практически отсутствуют гипогликемии;

4) в моче постоянно регистрируется высокий уровень глюкозы;

5) увеличение дозы инсулина приводит к улучшению самочувствия и показателей глюкозы в крови;

6) снижение дозы инсулина приводит к ухудшению самочувствия и показателей углеводного обмена;

7) присоединение интеркуррентных заболеваний ухудшает показатели углеводного обмена;

8) высокий уровень гликированного гемоглобина.

Помимо общих симптомов, характерных как для мальчиков, так и для девочек, имеют место некоторые «половые» особенности в течении диабета.

Девочкам-подросткам следует знать, что уровень сахара может повышаться за несколько дней до предполагаемой менструации и в первые дни менструации. Чтобы предупредить колебания гликемии в течение суток необходимо за несколько дней до предполагаемой менструации изменить дозу как пролонгированного, так и короткого инсулина.

Юношам надо уделить особое внимание вопросам личной гигиены, потому что такое заболевание, как воспаление крайней плоти, является одним из показателей декомпенсации сахарного диабета. А плохой контроль диабета, в свою очередь, может привести к развитию спаек и рубцов, как результату длительного воспалительного процесса.

Одной из особенностей пубертатного периода, как у мальчиков, так и у девочек является прибавка в массе тела на фоне пубертатного периода.

Увеличение дозы инсулина может привести к нарастанию массы тела, если не уменьшить суточную калорийность питания. Поэтому доза инсулина должна быть адекватной для компенсации углеводного обмена, а количество потребляемой пищи уменьшено.

Такое лабильное течение сахарного диабета характерно для пубертатного периода и носит преходящий характер – однако, чтобы он не оставил неблагоприятных последствий, нужно очень быть внимательным к своему состоянию. Управлять диабетом в период полового созревания сложно, но возможно при соблюдении определенных правил:

1) тщательный самоконтроль с грамотной коррекцией дозировки инсулина;

2) скрининг (мероприятия по раннему выявлению) осложнений;

3) своевременные консультации необходимых специалистов;

4) адекватное повышение дозы инсулина при интеркуррентных заболеваниях, у девочек за несколько дней до предполагаемой менструации.

Не следует забывать о позитивной роли физических нагрузок.

Не следует забывать о позитивной роли физических нагрузок в этот очень ответственный и довольно сложный период в течении диабета. Физическая нагрузка при соблюдении определенных условий активно влияет на содержание сахара в крови, способствуя его нормализации, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. Поэтому физические нагрузки должны быть систематическими и дозированными. Они не только укрепляют тело, но и приносят бодрость и хорошее настроение.

Знание особенностей течения диабета у подростка, тщательный самоконтроль позволяют пережить этот весьма непростой период достойно и избежать развития осложнений.

Если Вам понравилась эта информация — поделитесь ей с друзьями

Советуем прочитать:

  • ЮБИЛЕЙ — Ольга Сверкунова. Возраст зрелости и расцвета.

В статье описаны основные симптомы сахарного диабета.

Сахарный диабет (СД) – болезнь, известная с давних времен. Она получила свое название по двум характерным признакам – больные люди страдали от повышенного выделения мочи, которая оказывалась сладкой на «вкус».

Различные типы и разновидности сахарного диабета представлены в разделах многочисленных классификаций. Эти классификации по мере изменений взглядов на природу самого сахарного диабета менялись с годами.

Сахарный диабет, или сахарное мочеиспускание известны людям ещё с глубокой древности.

Вне зависимости от возрастной категории человека, будь то взрослый индивидуум или подросток, ему желательно систематически проходить определенные обследования.

Сюда относятся и анализы на сахарный диабет (СД). Так, норма сахара в крови у подростков является тем показателем, на который родителям следует обращать внимание в первую очередь.

Ведь только сдача различных тестов позволит установить факт полного здоровья их чада либо наличие каких-либо патологий. Глюкоза, транспортируемая по еще не сформировавшемуся организму с кровью, – это главный источник энергии, питания для клеток абсолютно любого органа.

Казалось бы, что чем более высок уровень сахара, тем лучше. Однако все гораздо сложнее. Ткани должны содержать определенный его объем, тогда как превышение нормы уже является тревожным сигналом.

Таблица норм сахара в крови у детей-подростков

Следует отметить тот факт, что различные жизненные интервалы детей способны отражать неодинаковое значение присутствия лактина в крови.

Например, до 10-12-летнего возраста происходит снижение главных его уровней. Подчас они способны различаться с показателями взрослых людей, что не должно пугать родителей и не предполагает использования медикаментозных средств.

Чтобы лучше сориентироваться в стандартных значениях сахара детей можно воспользоваться представленной ниже таблицей:

Как можно судить по этим данным, нормальное значение присутствия глюкозы подростка практически идентично уровням взрослых людей.

Следует рассмотреть показатели в зависимости от половой принадлежности рассматриваемых возрастных категорий:

  1. у девочек и девушек. Средние стандарты сахара девочек и девушек по большей части идентичны представителям сильного пола. Но здесь нужно брать во внимание специфические факторы, оказывающие влияние на эти цифры. Тут существенную роль играют физиологические особенности, конституция тела, специфика рациона питания. Нормальное значение сахара должно колебаться в пределах 3.5-5.5 ммоль/л. Этот стандарт показывается при сдаче анализа натощак. А вот спустя 60 минут после еды стандартное значение лактина способно достигать 9 ммоль/л. По прошествии 120 минут женщина имеет уровень глюкозы, равный 4-8 ммоль/л;
  2. у мальчиков и парней. За выработку глюкозы отвечает поджелудочная железа. Однако показатель сахара у мальчика и парня зависит от меню их рациона питания, «увлечения» вредными привычками, режима дня. Нормальный уровень глюкозы у этой категории людей варьируется в пределах 3.5-5.4 ммоль/л. У молодых людей норма способна сильно колебаться в течение суток по причине повышенной активности и занятия тяжелыми видами спорта.

Влияние гормональных перестроек организма на уровень сахара в крови

Каждый родитель должен знать, что половое созревание как девочки, так и мальчика способно оказать влияние на нормальные показатели глюкозы, что связано с физиологическими, психологическими причинами.

Как раз в это время в разы увеличивается риск развития «сладкой» болезни у организма, в котором происходит бурное изменение гормонального фона.

Чаще всего такое явление приводит к сокращению чувствительности тканей, клеток к инсулину. В медицинской среде такой процесс именуется инсулинорезистентность и становится причиной роста сахара.

Особенно опасно это при недостаточном контроле СД. Усугублять положение дел может желание подроста не быть «серой мышью» в компании, что приводит к употреблению вредной пищи, спиртных напитков и курению табака.

Поведение такого ребенка становится все более вызывающим, а подчас и рискованным. Эти поступки способны привести к формированию гипогликемии и сахарному диабету.

Поэтому крайне важно в этот возрастной период уделять своему чаду максимальное внимание и осуществлять контроль за состояние здоровья.

Причины отклонения уровня глюкозы от норматива у подростков

Протекание пубертатного отрезка времени приводит к возникновению различных проблем с лечением основной массы недугов.

Именно в это время снижается контроль значений сахара, еда принимается нерегулярно, назначения врача не исполняются, а поведение отличается высокой степенью риска.

Процесс повышенной секреции половой железы и надпочечников становится причиной минимальной чувствительности организма к инсулину.

Каждый такой фактор может провоцировать нарушение обменных процессов, а, как следствие, развитие СД. Так, у подростков может наблюдаться два варианта развития событий с уровнями лактина.

Повышенный показатель

Отклонение от стандартных значений в сторону роста именуется в медицинской среде гипергликемией.

Привести к формированию гипергликемии могут:

  • бесконтрольное употребление пищи, содержащей сахар;
  • нарушения функционирования щитовидной железы, гипофиза, надпочечников;
  • патология поджелудочной железы, приводящая к сокращению объема инсулина в организме;
  • излишняя масса тела;
  • расстройства нервной системы;
  • гиподинамия;
  • периодические болезни инфекционной природы;
  • употребление противовоспалительных препаратов, не содержащих гормоны продолжительный период времени.

Пониженный показатель

У подростков сокращаться значение глюкозы в крови может по причине:

  • нарушений метаболических процессов;
  • несбалансированного меню;
  • патологических состояний в головном мозге;
  • почечной недостаточности;
  • отдельных отклонений в работе пищеварительного тракта – энтерита, гастрита, панкреатита, гастродуоденита;
  • психоэмоционального перенапряжения;
  • осложненного течения хронических болезней;
  • новообразований в поджелудочной железе;
  • отравлений мышьяком, хлороформом;
  • саркоидоза;
  • эпилепсии.

Симптомы сахарного диабета в подростковом возрасте

Диабет боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

Первичная симптоматика СД у детей способна проявляться еще совсем в юном возрасте. Однако встречаются случаи, когда малыш просто «перерастает» их и, будучи подростком, уже не имеет такой патологии. Это характерно для таких ситуаций, при которых ребенок не испытывает психологического давления, не подвержен каким-либо серьезным недугам, ослабляющим иммунную систему.

Если все происходит с точностью до наоборот, то подросток с течением времени сталкивается с проявлением полной клинической картины «сладкой» болезни.

Повышенные приступы жажды являются наиболее типичным симптомом роста глюкозы. Следует учитывать тот факт, что признаки СД I и II типов у подростков идентичны тем, что наблюдаются у взрослой категории людей.

Изначально у ребенка наблюдаются такие патологические явления, как:

  • усиленная жажда, значительно проявляющаяся ночью;
  • пересыхание слизистой рта;
  • повышенное количество дневной урины и частое выведения мочи;
  • сухость кожи, слизистой оболочки, что объясняется повышенной потерей жидкости;
  • резкие колебания массы тела в сторону увеличения либо убыли;
  • усиленный аппетит, что наиболее типично для болезни II типа;
  • общее подавленное состояние, усталость, быстрая утомляемость;
  • зуд кожного покрова;
  • онемение верхних, нижних конечностей;
  • ухудшение зрения, расплывчатость перед глазами.

Признаки подросткового СД способны проявиться все сразу либо могут возникать постепенно, по мере прогрессирования болезни. При несвоевременности диагностирования диабета и начала медикаментозной терапии течение болезни приводит к появлению осложнений, с трудом поддающихся лечению.

Видео по теме

О нормах сахара в крови у детей разного возраста в видеоролике:

Подростки в силу своего возраста, а также происходящих в их организме гормональных изменений на данном этапе своей жизни достаточно уязвимы к различного рода заболеваниям. Одни из них не представляют серьезной опасности, тогда как иные способны привести к тяжелым последствиям, могущих изменить всю их дальнейшую жизнь.

К числу последних относится и сахарный диабет. Причем оказывать влияние на факт образования заболевания может еда, физиологические и психологические факторы, активность подростка, наследственная предрасположенность и изменение гормонального фона.

По этой причине именно на данном жизненном этапе родители должны уделять максимум внимания своему ребенку для предотвращения наступления негативных последствий.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Источники: http://diabet-expert.ru/saharnyie-diabet/vidyi/saharnyj-diabet-u-podrostkov.html, http://diabet.by/baza-znaniy/kontrol-saharnogo-diabeta/Podrostkovyj-vozrast-slozhnosti-v-kontrole-diabeta.htm, http://diabet24.guru/diagnostika/normy/saxara-v-krovi-u-podrostkov.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *