Норма гликированного гемоглобина у женщин

Гликированный гемоглобин, или HbA1c, является такой же неотъемлемой частью состава нашей крови, как и обычный.

После расщепления поступившая в кровь глюкоза вступает в реакцию с обычным гемоглобином, в результате чего происходит образование неразделимого соединения — HbA1c.

Данный ингредиент живет столько же, сколько кровяная клетка. Поэтому результат анализа показывает уровень содержания вещества в крови за последние 3 месяца.

Постоянный контроль данного показателя позволяет определить, есть ли у пациента нарушения в углеводном обмене или сахарный диабет, удается ли больному держать болезнь под контролем, и является ли выбранная терапия эффективной.

Гликированный гемоглобин: таблица норм у женщин по возрасту

Норма гликированного гемоглобина является показателем здоровья. Поэтому его контроль является крайне важным для тех пациентов, у которых хотя бы раз в жизни были обнаружены повышенные показатели HbA1c.

Определить, имеются ли у пациента отклонения в процессе углеводного обмена и насколько тяжелыми они являются, специалистам помогают общеустановленные показатели нормы.

Поскольку в мужском и женском организме с возрастом происходят разные гормональные изменения, показатели нормы HbA1c для представителей разных полов разнятся. О том, какие именно результаты можно считать нормой представительницам слабого пола в определенном возрасте, смотрите в приведенной ниже таблице.

Норма содержания HbA1c в крови женщин разных возрастов:

В тех случаях, когда пациентка страдает диабетом в течение длительного периода времени, доктор может установить для нее показатель нормы в индивидуальном порядке, опираясь на особенности организма и тяжесть течения недуга.

Нормальный уровень гликированного гемоглобина у беременных женщин

Организм будущих мам в процессе беременности претерпевает серьезные изменения. Поэтому в этот период возможно нарушение некоторых показателей, в том числе и уровня HbA1c. Если нарушение было выявлено лишь один раз, не стоит впадать в панику. Не исключено, что изменения произошли под воздействием сторонних факторов, и через несколько дней ситуация стабилизируется.

В здоровом состоянии у беременных женщин показатель HbA1c в крови не должен превышать 6.5% по отношению к объему общего гемоглобина.

Если у будущей мамы СД был выявлен еще до момента наступления беременности, это говорит о том, что ей в обязательном порядке необходимо будет контролировать стабильность показателя гликемии и HbA1c.

Какие показатели считаются нормальными при сахарном диабете?

Именно эти цифры и будут маркером здоровья для диабетика. Если же пациентке диагностировали СД впервые, то в качестве ориентира специалист будет использовать таблицу норм для женщин по возрастам.

Соответственно, показателями нормы будут считаться цифры, установленные для здоровых людей.

В подобном случае больной необходимо будет следить за уровнем гликемии и концентрацией в крови HbA1c и стараться удержать их на уровне, максимально приближенном к «здоровым» цифрам.

Причины и опасность отклонения результатов от норматива

Диабет боится этого средства, как огня!

Нужно всего лишь применять.

Гликированный гемоглобин не обязательно находится в пределах показателя нормы. Даже у здоровых людей возможно отклонение в ту или иную сторону.

Если нарушение было обнаружено один раз, волноваться не стоит.

Не исключено, что показатели изменились под воздействием стороннего фактора и в ближайшее время нормализуются. Что касается отклонений — постоянно выявляемые пониженные показатели могут быть не менее опасными, чем повышенные цифры.

В подобном случае требуется тщательный контроль ситуации, а также прохождение дополнительных обследований.

Повышенный уровень

Повышение уровня HbA1c далеко не всегда свидетельствует о наличии у пациента СД. Диабет диагностируют только в том случае, когда показатели превышают 6.5%. При показателях в пределах от 6,0 % до 6,5 % говорят о преддиабетном состоянии.

Значения менее 6.5% могут возникать на фоне:

Перечисленные состояния требуют постоянного контроля со стороны специалиста, а также самоконтроля в домашних условиях и соблюдения диетического рациона.

В большинстве случаев подобных мер бывает достаточно для нормализации показателей и предупреждения развития осложнений.

Пониженный уровень

Пониженный уровень, несмотря на мнимую выгоду, также является опасным для пациента.

Снижение уровня содержания HbA1c говорит о гипогликемии, причиной развития которой может стать:

Постоянно пониженный уровень гликированного гемоглобина может привести к постоянному ощущению слабости, отсутствию чувства насыщения, вялости, рассеянному вниманию.

Таблица соответствия HbA1c с сахаром в крови

Получение дополнительной информации позволяет доктору сделать объективный вывод о состоянии здоровья пациентки и сделать правильные для ее организма назначения.

Вынося окончательный вердикт женщине, доктор опирается на результат общего анализа крови, а также на уровень содержания в крови HbA1c.

Результаты обоих анализов, характерные для здорового организма, можно найти в таблице, представленной ниже:

Гликогемоглобин показывает уровень сахара, который имеется в крови на протяжении последних трех месяцев. Этот метод исследования является одним из наиболее точных и достоверных, поскольку минимизирует воздействие побочных факторов на конечный результат. Поскольку женский организм более склонен к гормональным сбоям, то этот анализ является крайне необходимым, особенно при беременности. Какие показатели являются нормальными для женского организма, и как они могут меняться при наличии беременности, рассмотрим далее.

Значение нормы

Поскольку женщины чаще попадают в группу риска по возникновению диабета, рекомендуется проводить диагностику в следующих ситуациях:

  • ожирение и нарушение углеводного обмена;
  • малоподвижный образ жизни и неправильное питание;
  • предрасположенность к возникновению сахарного диабета;
  • артериальная гипертензия и высокий уровень холестерина в крови;
  • высокий уровень сахара в крови, выявленный в домашних условиях;
  • злоупотребление сладкими продуктами;
  • наличие гормонального сбоя.

После 40 лет этот анализ следует проводить минимум 2 раза в год.

Рассмотрим, какие же цифровые значения свидетельствуют о состоянии нормального уровня сахара в крови женщин в разных ситуациях.

При беременности

В период вынашивания плода, организм женщины несколько меняется, подстраиваясь под благополучное развитие новой жизни. Стремительно меняется гормональный фон, поэтому обмен веществ может быть замедлен, что сказывается на ухудшении здоровья и прибавке в весе.

Под воздействием изменения концентрации и синтеза определенных гормонов, организм беременной женщины может снижать чувствительность к продуцируемому инсулину. Поэтому определить с точностью предрасположенность к диабету во время беременности практически невозможно.

Гликированный гемоглобин при беременности определяется, если женщина стремительно набирает в весе, имеет отеки всего тела, а также повышенное артериальное давление. Нормальными показателями являются цифры, которые попадают в рамки 5-7%. При наличии увеличения показателей до 8 единиц, ставится диагноз гестоз беременности. Это патологическое состояние может пагубно отразиться на здоровье матери и ребенка, но, как правило, исчезает самостоятельно после родов.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Гликированный гемоглобин у женщин при беременности, норма которого указана выше, может колебаться на протяжении всей беременности, доходя до своего пика в третьем триместре. Это объясняется снижением двигательной активности, а также стремительным усилением аппетита. В связи с этим, гликированный гемоглобин, норма которого у беременных не должна превышать 7%, не может являться достоверным свидетельством развития сахарного диабета.

После родоразрешения женщине предлагают сдать анализ повторно, дабы подтвердить или опровергнуть наличие гормонального заболевания.

После 50 лет организм женщины начинает стремительно стареть, а функции размножения полностью угасают. Меняется гормональный фон, что также может провоцировать увеличение сахара в крови. Гликированный гемоглобин, норма которого у женщин после 50 лет составляет 4,5-6%, может указывать на наличие проблем со здоровьем, а также быть причиной стремительного набора веса.

Если показатели значительно превышают рекомендованные значения, то нужно пройти комплексное обследование для выявления первопричины.

Значения нормы по возрастам

На протяжении всей жизни биологические и химические реакции, происходящие в крови, могут менять свою скорость. На фоне изменения выработки гормонов также меняются показатели нормы гликированного гемоглобина у женщин по возрасту.

До 30 лет, когда организм находится в полном расцвете сил, нормальными считаются показатели 4-5,5%.

С 30 до 50 лет норма составляет 5-7%, а после 50 лет нижняя граница не должна опускаться ниже 6%.

Ознакомьтесь с видео на эту тему

Расшифровка результатов

После сдачи крови в лаборатории и проведения исследования, человеку на руки выдается расшифровка. Она представляет собой обычный лист с таблицей, где указаны показатели уровня гликированного гемоглобина в крови. Также приводятся нормальные показатели, которые свидетельствуют об отсутствии сахарного диабета. Сравнив эти показатели можно выявить или опровергнуть наличие гормонального заболевания. При возникновении трудностей с расшифровкой можно обратиться за помощью к участковому терапевту.

Полученные результаты обязательно прикрепляются в амбулаторную карту, дабы проследить динамику изменения уровня сахара в крови.

Что может повлиять на результат?

Данное исследование является одним из наиболее точных в определении сахара, поскольку минимизирует погрешности, вызванные внешними факторами. Незначительные влияния (сотая часть процента) могут оказывать сильные сахароснижающие медикаменты, физические нагрузки.

Кровь для анализа можно сдавать независимо от времени суток и сытости, так как при исследовании учитываются суммарные показатели, образуемые в течение последних 3 месяцев.

Какие значения считают повышенными и что следует предпринять?

Для женского организма повышенными являются значения, которые больше, нежели 7%. В этом случае речь идет о наличии сахарного диабета, который требует корректировки медицинскими препаратами. Повышенный гликированный гемоглобин у беременных, который более 6%, но не превышает 7%, в большинстве случаев медикаментозной коррекции не требует. Женщине подбирают рацион питания, снижая суммарное потребление углеводов к минимуму.

В том случае, когда показатели незначительно превышены, женщине рекомендуют пересмотреть свой рацион питания, снизив потребление сладких, жирных и копченых блюд. Если сахар более 7%, то речь идет о необходимости введения сахароснижающих медикаментов, а также инсулина.

Подбор метода корректировки уровня глюкозы в крови осуществляется строго доктором, который осведомлен в проблеме, а также выявил причину стремительного увеличения сахара.

Категорически запрещено самостоятельно принимать сахароснижающие препараты, поскольку неправильно подобранная доза может провоцировать развитие побочных реакций, а также стремительного ухудшения общего состояния организма.

Какие значения считают пониженными и что предпринять?

В случае, когда расшифровка показала низкие значения гликированного гемоглобина, значит, на организм оказывается стороннее пагубное воздействие, которое заключается в:

  • повышенный уровень стресса и плохой сон;
  • использование сахароснижающих препаратов или инсулина без крайней необходимости;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • длительное голодание;
  • сильные физические нагрузки и отсутствие полноценного отдыха.

Низкий сахар опасен не менее, чем высокие его показатели.

Человек чувствует себя уставшим, разбитым. Часто появляется головокружение и приступы тошноты. Аппетит, как правило, отсутствует.

В данном случае следует обратиться за помощью к специалисту, чтобы достоверно определить причину снижения уровня сахара в крови. Для коррекции используют искусственное введение глюкозы капельным путем, а также подбирают соответствующую диету.

Рекомендации для женщин

Не стоит халатно относится к собственному здоровью и игнорировать данный вид исследования. Анализ следует производить, даже если самочувствие хорошее. Это поможет выявить наличие начальных стадий сахарного диабета и своевременно среагировать, не допустив его прогрессирования.

Гликозированный гемоглобин, норма которого у женщин варьируется в зависимости от возраста, может стать помощником при выявлении проблем с лишним весом, плохим самочувствием и повышенным давлением.

Чтобы минимизировать риски колебания сахара в организме, необходимо:

  1. Правильно питаться, отдавая предпочтение здоровой пище: свежие овощи и фрукты, паровое мясо, кисломолочные продукты, цельнозерновой хлеб.
  2. Следить за весом, ведь именно он является показателем здоровья. Любые прибавки, которые не корректируются с помощью диеты, требуют контроля со стороны специалиста.
  3. Вести активный образ жизни, находя в плотном графике работы время на спорт.
  4. Ежегодно проходит плановый медосмотр, а также сдавать кровь на сахар.
  5. При беременности постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, а также держать питание в пределах разумного.

Современный ритм жизни не позволяет женщине много времени уделять собственному здоровью, поэтому следует контролировать его ежедневно. Всего 30 минут в день спорта и 30 минут в день прогулки в парке помогут поддержать организм и предотвратить развитие сахарного диабета.

Таким образом, у женщин норма гликированного гемоглобина варьируется в зависимости от возраста и наличия беременности.

Гликозированный гемоглобин при беременности помогает оценить средний уровень сахара в крови, а также выявить гестоз на ранних стадиях.

Дабы не допустить появления опасного заболевания, следует тщательно следить за питанием, а также вести здоровый образ жизни, контролируя сахар с помощью анализа дважды в год.

Рассматривается гликированный гемоглобин,норма у женщин по возрасту,таблица ниже.

Гликированный гемоглобин – это специфический комплекс молекул, образующийся в результате реакции объединения глюкозы с гемоглобином эритроцитов (неферментативная реакция Майяра). Направление на лабораторную диагностику выдаёт врач общей практики или эндокринолог. Общепринятые синонимы: гликогемоглобин, гемоглобин A1c, HbA1c.

Для исследования применяется методика высокоэффективной жидкостной хроматографии под высоким давлением, срок получения результатов – не более 1 суток. Стоимость для частных клиник 500-700 рублей.

Что такое гликированный гемоглобин в анализе крови?

С целью полного понимания понятия гликированного гемоглобина необходимо первоначально рассмотреть его составляющие.

Гемоглобин (Hb) – белок, заключённый в эритроцитах, переносит с током крови молекулы кислорода к клеткам и тканям.

Глюкоза (простой сахар) играет роль основного энергетического источника, который расходуется организмом человека на различные биохимические реакции и поддержание метаболизма. Без минимально достаточного уровня сахаров невозможна полноценная работа нервной системы и головного мозга.

Молекула глюкозы, циркулирующая в крови, спонтанно соединяется с гемоглобином. Для реакции не нужны специальные условия в виде ферментов или катализаторов. Образовавшееся соединение не подвергается распаду, продолжительность его жизни не более 120 суток.

Установлена прямая взаимосвязь между уровнем гликированного гемоглобина и простыми сахарами. Так, каждое повышениеHbA1c на 1 % приходится на увеличение концентрации глюкозы на 2 единицы. Нормальный уровень соединения у здоровых людей поддерживается ежедневным отмиранием старых эритроцитов и образованием новых, не вступивших в реакцию с сахаром.

Для чего и когда нужно сдавать анализы на гликогемоглобин?

Диагностика показана пациентам с симптомами сахарного диабета: чрезмерная жажда и неконтролируемое чувство голода, потливость, онемение конечностей, сухость кожи и слизистых, обильное мочеиспускание, частые грибковые инфекции, снижение массы тела и снижение остроты зрения неясной этиологии.

Анализ входит в комплекс обязательных при постановке окончательного диагноза нарушения метаболизма углеводов наряду с выявлением уровня простых сахаров с нагрузкой или без (фруктозы, глюкозы) и с-пептида.

Особое значение тест на гликированный гемоглобин имеет для пациентов с установленным фактом диабета. Количество проводимых повторов в год определяется терапевтической эффективностью выбранных методик истепенью тяжести патологии. В среднем уровень гликированного гемоглобина определяется не реже двух раз в полгода.

Зачем регулярно делать анализ крови на HbA1c?

Зачем регулярно делать анализ крови на HbA1c? Согласно рекомендациям ВОЗ определение величины гликогемоглобина считается обязательным и достаточным для наблюдения за течением сахарного диабета. В разных лабораториях отличаются приборы и величина их погрешности. Поэтому контроль проводится исключительно в одной лаборатории, а подтверждение результатов, отклоняющихся от нормы, – в различных. Исследование актуально при:

  • необходимости контроля величины простых сахаров у людей с диабетом;
  • отслеживании уровня сахаров за три-четыре месяца до анализа;
  • определении степени эффективности выбранных терапевтических методик и принятии решения о необходимости их коррекции;
  • в рамках профилактических мероприятий, направленных на раннее обнаружение нарушений углеводного обмена;
  • прогнозировании развития осложнений на фоне сахарного диабета.

Установлено, что снижениеHbA1c на 1/10 от первоначального уровня позволяет сократить риск развития ретинопатии и нефропатии на 40 %. Ретинопатия – патологическое повреждение сетчатки глаза, приводящее к слепоте. Нефропатия характеризуется нарушением нормальной работы почек.

Норма гликированного гемоглобина для здорового человека

Полноценная интерпретация полученных данных анализа затрудняется циркуляцией в крови человека вариантных форм Hb. У новорожденных малышей вплоть до полугода также присутствует фетальный гемоглобин. Поэтому не следует применять информацию раздела как достаточное руководство для самостоятельной расшифровки полученных результатов анализов. Представленные сведения носят характер ознакомительных.

Таблица нормы гликированного гемоглобина у женщин по возрасту представлена в таблице.

Как расшифровываются показатели гликированного гемоглобина?

При нахождении величины в рамках допустимых значений и отсутствии клинической картины делается вывод об отсутствии сахарного диабета.

Незначительное увеличение – признак преддиабетического состояния и проявления клетками толерантности к действию гормона инсулина. Состояние требует постоянного контроля, поскольку у человека крайне высокая вероятность инициирования сахарного диабета.

Величина критерия более 6,5 % свидетельствует о манифестации у обследуемого пациента сахарного диабета. Максимально допустимая величина гликогемоглобина для людей с сахарным диабетом – 7 %. В этом случае болезнь будет легче поддаваться влиянию поддерживающей терапии. С возрастанием уровня HbA1c параллельно увеличивается вероятность проявления осложнений и ухудшается прогноз исхода.

Норма гликированного гемоглобина у мужчин и женщин в возрасте после 50 лет несколько выше. Это объясняется снижением функциональной активности почек и замедленным метаболизмом углеводов. Возраст – один из ведущих факторов, определяющий высокий риск проявления сахарного диабета, особенно при наследственной предрасположенности. Пожилым пациентам проверять величину показателя рекомендуется регулярно.

Норма гликированного гемоглобина при беременности

Анализ крови на гликированный гемоглобинво время вынашивания ребёнка не имеет достаточной диагностической ценности. У женщин в положении концентрация простых сахаров изменяется неравномерно, максимальный пик приходится на последний триместр.

Результаты теста на гликогемоглобин отражают величину сахара за три-четыре месяца до исследования. А у беременных уровень сахара предпочтительнее отслеживать на момент анализа. Поскольку гипергликемия может привести к ряду серьезных патологий матери и ребёнка (поражение нервных тканей и внутренних органов плода, невынашивание беременности, выкидыши, асфиксия новорожденного, травмы в родах и т.д.).

Альтернатива тесту на гликогемоглобин – глюкозотолерантный тест или стандартное определение величины сахара в крови. В случае острой необходимости допускается спонтанный домашний замер при помощи глюкометра. При расшифровке анализа крови на сахар учитывается, как давно женщина кушала, что совершенно не имеет значения при измерении гликированного гемоглобина.

Как сдавать анализ на гликированный гемоглобин?

Большинство лабораторных критериев крайне чувствительны к приёму пищи, времени сдачи биоматериала или менструальному циклу. Анализ крови по определению уровня гликированного гемоглобина не требует специальных подготовительных процедур. Данный факт объясняется тем, что критерий отражает концентрацию глюкозы за несколько предыдущих месяцев.

Важно: при помощи теста на гликированный гемоглобин невозможно отследить резкие скачки содержания глюкозы в крови.

Однако на лабораторный показатель большое влияние оказывают сопутствующие заболевания, например:

  • серповидная клеточная анемия – патология, передающаяся наследственным путём. Характеризуется неправильной формой белкового гемоглобина (форма серпа). Исходя из этого, молекула глюкозы не может формировать полноценный комплекс с гемоглобином, а величина показателя в этом случае будет недостоверно занижена;
  • анемия или недавние обильные кровотечения также повышают риск получения ложноотрицательных результатов;
  • железодефицитная анемия.

Среди непатологических причин следует выделить недавнее переливание крови пациенту, что обуславливает получение неточных сведений. Поэтому в случае наличия или подозрения на вышеперечисленные патологии следует предупредить сотрудника лаборатории.

Процедура взятия крови на гликогемоглобин

Среди пациентов часто встречается вопрос – откуда берут кровь на гликированный гемоглобин? В качестве биоматериала выступает венозная кровь, которая собирается медицинской сестрой из кубитальной вены на сгибе локтя.

Современные системы для сбора крови представлены вакуумными пробирками и иглами-бабочками. Преимущества заключаются в:

  • отсутствии контакта биоматериала с окружающей средой, что исключает его загрязнение и заражение окружающих;
  • сбор крови занимает не более 10 секунд;
  • возможность сбора нескольких пробирок при одном уколе. На другом конце иглы-бабочки располагается вторая игла, которая вставляется в пробирку. Таким образом, пробирки можно поочерёдно менять, не вынимая иглу из вены;
  • снижение риска разрушения эритроцитов в пробирке, поскольку в ней содержится оптимальное количество антикоагулянта. При этом необходимое количество крови контролируется вакуумом, как только он заканчивается – останавливается и ток крови в пробирку;
  • возможность хранения собранного биоматериала несколько суток, что особенно важно при необходимости проведения повторных анализов. При этом должны соблюдаться условия хранения: оптимальная температура не более 8 °С иотсутствие механического воздействия.

Как снизить уровень гликогемоглобина?

Сохранение величины в рамкахдопустимых значений особо важно при нарушении нормального метаболизма углеводов. Общая рекомендация – ведение здорового образа жизни.

Повышение физической активности способствует расходу запасов энергии. Не следует изнурять себя тяжёлыми физическими нагрузками. Для людей с диабетом это наоборот опасно и можно привести к резкому падению уровня сахара. Важно следить за своими ощущениями и выполнять любые физические упражнения по мере возможности. Прогулки на свежем воздухе или езда на велосипеде также благоприятно скажутся на концентрации глюкозы и гликогемоглобина, позволяя поддерживать их в норме.

Соблюдение диеты и правильного режима питания – один из терапевтических методов для лиц с сахарным диабетом второго типа. При этом на ранней стадии этого вполне достаточно для компенсации углеводного обмена. Не следует употреблять большое количество простых углеводов, жаренной и жирной пищи. А для людей с диабетом такие продукты наряду с алкоголем под строгим запретом.

Важно не только питаться рационально, но и своевременно. Слишком длинный или короткий промежуток между приёмами пищи приводит к повышению или недостатку глюкозы. Разработка диетотерапии должна проводиться врачом с учётом полного анамнеза пациента.Нужно регулярно проводить замер величины глюкозы и вести дневник питания с целью оценки влияния конкретных продуктов напоказатель.

Следует отказаться от курения, поскольку никотин в значительной степени повышает толерантность клеток к действию инсулина. Глюкоза начинает накапливаться в крови и в избыточном количестве взаимодействовать с гемоглобином.

Необходимо строго соблюдать все рекомендации врача: дозировку и кратность сахаропонижающих таблеток или инсулиновых инъекций. Пренебрежение становится причиной гипер- или гипогликемии, которые опасны для человека.

Подводя итог, необходимо подчеркнуть:

  • норма гликированного гемоглобина в крови у мужчин и женщин – до 5.9%
  • некоторые врождённые патологии и недостаток макроэлементов искажают достоверность результатов анализа;
  • недопустима самостоятельная интерпретация данных теста.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Latest posts by Юлия Мартынович (Пешкова) (see all)

  • Гемоглобин-норма у детей по возрасту,таблица значений,методы анализа и терапии — 07.12.2018
  • Агрегация тромбоцитов — что это такое,расшифровка анализа и методы исследования — 07.12.2018
  • Низкий гемоглобин у грудничка и ребенка от 1 года – признаки, питание, продукты — 20.11.2018

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Источники: http://diabet24.guru/diagnostika/normy/glikirovannogo-gemoglobina-u-zhenshhin.html, http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/obshhij/gemoglobin/glikozilirovannyj/norma-u-zhenshhin.html, http://medseen.ru/glikirovannyiy-gemoglobin-norma-u-zhenshhin-i-muzhchin-po-vozrastu-v-tablitse/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *