Какие мочегонные можно при диабете

Для стабилизации хронического артериального давления (АД) приписываются мочегонные при сахарном диабете. Они назначаются, когда имеется большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему (ССС) либо при нарушении функции выведения мочи почками. Главная медицинская классификация основывается на механизме действия, на чем и базируется выбор препаратов в определенной клинической картине недуга.

При болезни сахарного диабета (СД) комплексно назначаются и другие препараты для лечения, поэтому диуретики прописываются только лечащим доктором в согласовании с лекарствами в списке. Обладают множеством побочных эффектов.

Показания при диабете

При диабете 2 типа и 1 типа диуретики назначаются:

  • для снятия отечности;
  • купирования сердечно-сосудистой недостаточности;
  • выведения мочи из-за болезней почек и нарушений мочегонной функции;
  • лечения повышенного АД;
  • выведения токсинов и ядов.

Из-за изменений в организме натрий у диабетиков скапливается. Его выводят мочегонные средства при сахарном диабете 2 типа. С их применением давление на сердечно-сосудистую систему снижается и интенсивность сокращений приходит в нормальный режим. При помощи мочегонных диуретиков доктора обеспечивают форсированный диурез (выведение почками токсинов с помощью медикаментов) при необходимости в терапии диабета.

Виды препаратов

Основными категориями и видами по механизму воздействия:

Группы диуретических средств по принципу действия.

  • петлевые — функционируют через петлю Генле нефрона («Торасемид», «Фуросемид», «Этакриновая кислота»);
  • тиазидные — снижают гипертонию, зачастую прописываются при СД («Гипотиазид», «Дихлотиазид», «Индапамид», «Арифон», «Нолипрел»);
  • осмотические — для разового применения и для вывода большого объема жидкости («Маннит», «Мочевина», «Калий ацетат»);
  • калийсберегающие — сохраняют электролитный баланс («Спиронолактон», «Триамтерен», «Верошпирон»).

Мочегонные препараты при СД делят на группы:

  • малой эффективности (5%);
  • средней (10%);
  • высокой (более 15%).

Диуретики при сахарном диабете 2 типа и 1 типа имеют разных производителей, относятся к различным ценовым категориям. Часть из них продается по рецепту, часть отпускается без. Множество наименований мочегонных лекарств может сбить пациента и не указывать на вид. Следует внимательно изучать инструкцию, фармодинамику, способ действия, противопоказания и возможность совмещения с другими активными веществами. Эффективность диуретика основывается на натриевой выводимости.

Какие диуретики нужны при сахарном диабете?

Выбор препарата для понижения АД при СД должен основываться на клинической картине заболевания, состоянии здоровья пациента, его возраста и цели их применения. Доктором определяется причина скопления жидкости и на основании этого назначается мочегонное лекарство. Количество, специфика побочных действий, необходимость их комплексного употребления с другими лекарствами сужает круг поиска допустимого мочегонного.

При диабете 1-го типа делается уклон на тиазидную группу препаратов в маленьких дозах. Некоторые из лекарств нарушают обмен глюкозы, что нужно учитывать при употреблении. Быстрое снижение АД производится при помощи петлевых мочегонных препаратов. Их длительное применения недопустимо. При больших потерях калия, что опасно для здоровья, выбор основывается на калийсберегающей группе, для сохранения этого элемента в организме.

Список препаратов

Таблетки назначаются согласно цели лечения и состояния диабетика в целом, оцененное доктором. При гипертонии болеющие диабетики должны с осторожность подойти к выбору лекарств и не принимать медикаменты большей степени влияния, нежели нужно. Это чревато нарушением функциональности почек и обострением диабета 2 типа. Приведена таблица c перечнем применимых медикаментов.

Мочегонные препараты при диабете

Согласно исследованиям больные сахарным диабетом часто страдают от повышенного давления (гипертонии), а риск возникновения гипертонической болезни составляет 16-30%. В таком случае необходимо пройти обследование на предмет выявления нарушения работы почек, что возникает на фоне постоянного повышенного давления.

При наличии сахарного диабета и гипертонии повышается риск развития болезни сердца (ишемии). Вот почему необходим прием препаратов, который будут снижать артериальное давление.

При сахарном диабете и наличии гипертонической болезни чаще всего происходит задержка натрия, а также жидкости. Вследствие этого происходит развитие гиперволемии (увеличение количества крови и плазмы, которые циркулируют в организме), поэтому назначаются мочегонные препараты (диуретики). Стоит заметить, что не весь перечень диуретиков можно применять при сахарном диабете.

Какие диуретики можно применять при диабете

К примеру, мочегонные препараты тиазидовой группы могут повышать инсулинорезистентность тканей. Если же все-таки были назначены такие препараты, то через определенный период потребуется увеличить дозу применяемых средств по снижению сахара в крови.

Препараты группы тиазидных, к которым относятся тиазид, клопамид, кроме мочегонных свойств обладают негативным воздействием на организм — нарушают углеводный обмен, что впоследствии может вызвать гиперлипидемия (повышение показателей холестерина в крови). Если пить такие мочегонные препараты на протяжении 6 мес. или 1 года, то риск развития гиперлипидемии значительно повышается.

Диуретики из группы тиазидных

Диуретики из группы тиазидных оказываю негативное действие на функционирование почек, тем самым снижают скорость клубочкового фильтрационного процесса. Если вследствие диагностики почек выявлено, что скорость осуществления клубочковой фильтрации меньше 40 мл/мин, то такие мочегонные препараты больному назначать не следует.

Тиазидоподобные препараты, а именно индопамид, при сахарном диабете являются безопасными лекарственными средствами. Но они выводят из организма не только натрий и калий, а и магний, поэтому во время лечения такими препаратами диабетикам рекомендуется включать в рацион продукты, содержащие К, Mg, Na: овсяная и гречневая каша, свежие фрукты и ягоды, орехи.

Во время лечения гипертонии при сахарном диабете можно использовать и другие группы диуретиков – петлевые, к ним относится фуросемид. Петлевые мочегонные препараты не вызывают нарушение метаболизма липидов, они не провоцируют возникновение диабетогенного эффекта, при их приеме отмечается положительное действие на почечную гемодинамику. Арифон и аквафор из тиазидовой группы также являются достаточно безопасными препаратами, они не нарушают процессы обмена углеводов и липидов, а также не сказываются на функционирование почек. В связи с приведенными характеристиками такие препараты назначают даже при хронических заболеваниях почек, что сопровождают сахарный диабет.

Для проведения комплексной терапии часто применяются бета-блокаторы, к их числу относят анаприлин (бета-блокатор неселективного типа), а также атенолол (бета-блокатор кардиоселиктивного типа). Эти лекарственные средства оказывают негативное воздействие на организм, что проявляется нарушением толерантности к углеводам, возникновении изменений в липидном обмене, повышении инсулинорезистентности.

Негативные последствия, которые могут вызвать диуретики при сахарном диабете.

Употребление петлевых и тиазидных диуретиков в редких случаях может сопровождаться развитием гипонатриемии и появлением тяжелых неврологических симптомов. В первую очередь, развитие гипонатриемии при применении тиазидных диуретиков связано с возрастом больного, низким весом и пониженными показателями калия в плазме. При проведении исследований было выявлено, что с увеличением возраста больного на 10 лет отмечается двукратное повышение вероятности возникновения гипонатриемии.

Фуросемид может вызвать торможение гемокоагуляции

Диабетогенное действие петлевых диуретиков обусловлено содержанием этакриновой кислоты, что задерживает процесс выделения мочевой кислоты. Фуросемид по сравнению с гипотиазидом может вызвать торможение процессов гемокоагуляции.

Такие диуретики как сами по себе, так и в сочетании с иными средствами, обладающими мочегонных эффектом, часто используются при терапии застойной сердечной недостаточности, протекающей в хронической форме, а также при отеке легких.

При регулярном приеме фуросемида и урегита стоит помнить, что они могут оказывать токсическое действие, которое проявляется временным или постоянным снижении слуха. Временное наступление глухоты может произойти даже после одного укола урегита. Не стоит комбинировать прием антибиотиков, входящих в аминогликозидную группу, с такими препаратами как фуросемид или урегит, так как их токсическое действие на организм значительно повышается. Стоит заметить, что внутривенное введение фуросемида в дозе, не превышающей 20 мг, может вызвать торможение АВ узлового проведения, которое сразу проявляет себя у пациентов, имеющих нарушения проводимости в АВ узле.

При сахарном диабете и наличии нефропатии довольно непросто осуществлять контроль артериального давления. В некоторых случая даже препарат, обладающий сильным действием, не способен удерживать допустимый уровень артериального давления. Тогда можно комбинировать прием сразу нескольких антигипертензивных препаратов из разных групп. Если при сахарном диабете наблюдается почечная недостаточность, а показатель креатинина в сыворотке выше 500 мкмоль/л, тогда рекомендуются прием более 4 лекарственных средств разных групп.

Комбинация лекарственных средств имеет некоторые преимущества в сравнении с применением препаратов лишь одной группы. В первую очередь, возможна нормализация артериального давления. Вторым позитивным моментом является то, что осуществляется защита сердца и почек. К тому же возможна нейтрализация негативного воздействия других лекарственных средств. Довольно важен тот факт, что можно снизить дозировку некоторых препаратов. Достаточно эффективно сочетается диуретик с ингибитором АПФ.

Необходимо помнить, что процесс подбора мочегонных средств осуществляется лишь лечащим врачом, который ознакомлен с индивидуальными особенностями отдельно взятого пациента. Самолечение, а также самостоятельное снижение или повышение дозировки применяемых препаратов при диабете или их отмена без обсуждения с лечащим врачом недопустимо.

Мочегонные таблетки и средства при отеках ног

Мочегонные таблетки при отеках принимают для того, чтобы ускорить выведение жидкости из организма за счет увеличения объема выделяемой мочи. Диуретики (мочегонные средства) способны устранить отечность любой локализации, возникающей на фоне почечных патологий, сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и прочих болезней.

Мочегонные таблетки при отеках ног — показания к применению

Механизм действия диуретиков направлен на выведение из организма излишков жидкости, солей, избытков натрия, скапливающихся в тканях, и увеличение объема мочи. Избыточное содержание натрия в крови провоцирует повышенный тонус сосудов, просветы их сужаются, что может привести к подъему артериального давления. Это опасное состояние, особенно для лиц с хронической артериальной гипертензией. Прием мочегонных препаратов способствует вымыванию натрия, расширению сосудов и стабилизации давления. Прием диуретиков при сердечных и почечных проблемах помогает избавиться от отеков и улучшить функционирование внутренних органов.

Мочегонные средства назначаются строго по показаниям и применяются при следующих состояниях:

  • гипертония (повышенное артериальное давление);
  • сердечная недостаточность;
  • нефротический синдром;
  • нарушения обмена веществ, сахарный диабет;
  • остеопороз.

Мочегонные таблетки при отеках ног назначают в том случае, когда причиной такого состояния являются почечные, печеночные, венозные и сердечные патологии, сахарный диабет, артериальная гипертензия, аллергические и инфекционные заболевания, заболевания лимфатической и эндокринной системы. Показания к использованию мочегонных таблеток при отеках лица те же самые, а назначают их при длительно не проходящей, массированной отечности, после тщательного обследования и выявления возможных противопоказаний.

Мочегонные таблетки при отеках ног помогают восстановить кислотно-щелочной баланс, используются при интоксикациях организма и в спортивной медицине.

Однако неправильное применение подобных препаратов может привести к тяжелым последствиям, так как существуют состояния, при которых принимать мочегонные средства нельзя. Подбирать препараты должен врач, поскольку диуретики по-разному влияют на организм и могут вызывать нежелательные побочные реакции.

Классификация мочегонных средств

Все мочегонные средства можно разделить на несколько больших групп:

Петлевые диуретики (Фуросемид, Лазикс, Торасемид, Буметанид)

Данные средства обеспечивают быстрый мочегонный эффект благодаря непосредственному воздействию на фильтрацию почек и являются средством экстренной помощи при возникновении массированных отеков. Однако эффект диуреза кратковременный (не более 6 часов) и вместе с мочой происходит потеря калия и магния, что негативно отражается на работе сердечной мышцы.

Петлевые диуретики эффективны при нарушенных функциях почек, они не влияют на уровень холестерина и не провоцируют повышения уровня сахара в крови. Основной недостаток — обилие побочных эффектов, поэтому принимают их короткими курсами.

Тиазидные мочегонные (Гипотиазид, Арифон, Индапамид, Оксодалин, Эзидрекс)

Диуретики этой группы лучше всего облегчают состояние при гипертонической болезни. Назначают их в составе комплексного лечения, дозу препарата должен подобрать врач, так как препараты способны снижать уровень калия и магния, увеличивать концентрацию сахара и мочевой кислоты. Тиазиды тормозят всасывание ионов натрия, и выводят его из организма вместе с излишком жидкости.

Такой механизм действия позволяет применять тиазиды для устранения наружных и внутренних отеков при гипертонии, сердечной недостаточности, нефротическом синдроме и циррозе печени. Действующие вещества препаратов быстро всасываются и уже через 30минут оказывают необходимое терапевтическое действие, которое сохраняется на протяжении 12 часов.

Калийсберегающие диуретики (Спироноланктон, Амилорид, Триамтерен, Эплеренон, Верошпилактон)

Так же, как тазиды, эта группа медикаментов относится к классу салуретиков и действует на уровне дистальных канальцев почек. Однако мочегонный эффект от приема таких средств довольно слабый и развивается медленно, в течение 2-3 суток от начала терапии.

Поэтому калийсберегающие препараты назначают в составе комплексной терапии в сочетании с тазидами для того, чтобы предотвратить потерю калия с мочой. Мочегонные средства можно назначать для лечения больных с подагрой и сахарным диабетом, циррозе печени и миокардита с отечным синдромом.

Терапевтический эффект от их применения развивается в течение 2-х недель от начала приема и достигает максимума через 2 месяца. По своему фармакологическому действию эта группа препаратов близка к тазидам, применяется для снижения артериального давления. Диуретики с осторожностью назначают при тяжелых поражениях почек и нарушениях водно-электролитного обмена.

Препараты данной группы способны вызывать ряд серьезных побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой, нервной и пищеварительной системы. Названия мочегонных таблеток при отеках:

Кроме этих средств для снижения отеков применяют Диакарб (ингибитор карбоангидразы). Мочегонное средство принимают в течение короткого времени, чтобы не спровоцировать нарушения кислотно-щелочного баланса. Диакарб эффективен при отеках на фоне хронической сердечной и легочной недостаточности.

Противопоказания к применению диуретиков:
  1. Основными противопоказаниями к применению петлевых диуретиков являются тяжелые патологии почек, подагра, панкреатит, нарушения водно- электролитного обмена, гипотония.
  2. Тиазиды нельзя назначать при подагре, сахарном диабете (в высоких дозах), дефиците калия, циррозе печени (в стадии обострения).
  3. Калийсберегающие мочегонные средства не применяют при гиперкалиемии и гиперкальциемии, недостатке натрия в организме, острой почечной недостаточности, ацидозе.

Вопрос о применении диуретиков в период беременности и грудного скармливания должен решаться лечащим врачом.

Хорошие мочегонные таблетки при отеках

Это сильные мочегонные таблетки при отеках, которые назначают в качестве «экстренной помощи» для ускоренного выведения излишков жидкости и снижения артериального давления. Действие препарата из группы петлевых диуретиков наступает уже через 30-40 минут после приема и продолжается в течение 4-6 часов. Фуросемид эффективен при купировании гипертонических кризов, его назначают при легочных и сердечных отеках, используют в составе комплексного лечения сердечной недостаточности. Это средство помогает облегчить состояние беременной женщины при позднем токсикозе, однако на ранних сроках его применение запрещено.

Прием препарата позволяет снизить давление, снять нагрузку с сердечной мышцы, улучшить выведение излишков жидкости при печеночных и почечных патологиях и тем самым предотвратить угрозу отека легких и мозга. Основной недостаток Фуросемида в том, что вместе с жидкостью он выводит соли, калий и магний и тем самым нарушает водно-электролитный баланс.

По этой причине Фуросемид стараются применять кратковременно, по мере необходимости. При более длительном использовании, параллельно с диуретиком необходимо принимать калийсодержащие препараты. Фуросемид — один из самых недорогих мочегонных препаратов, упаковка таблеток (50 шт.) в среднем стоит 50 рублей.

Препарат с умеренно выраженным мочегонным действием из группы тазидных диуретиков. Терапевтическое действие наступает в течение часа после приема таблетки и продолжается на протяжении 6-12 часов (в зависимости от характера отеков и пропускной способности почек). Длительное и мягкое действие препарата позволяет применять его в составе комплексного лечения гипертонии, хронических внутренних отеков при заболеваниях почек, гестоза при беременности, а также для снижения внутричерепного и внутриглазного давления.

Гипотиазид, как и прочие тазидные диуретики, нельзя применять длительное время, поскольку они усиливают выведение ионов калия из организма и могут спровоцировать осложнения со стороны сердца.

У Гипотиазида не так много противопоказаний, но список побочных реакций большой. Неправильное применение может привести к нарушениям водно-электролитного баланса и прочим тяжелым последствиям. При лечении сердечных отеков препарат нельзя совмещать с приемом антиаритмических средств. Дозу диуретика, кратность приема и продолжительность применения определяет врач и обязательно рекомендует параллельно принимать препараты калия. Цена Гипотиазида в аптеках в среднем составляет 100 рублей за упаковку таблеток (20 шт.).

Препарат из группы калийсберегающих диуретиков, с мягким мочегонным действием. Это хорошие мочегонные таблетки при отеках, не вызывающие потери калия и сопутствующих осложнений. Терапевтический эффект развивается в течение 2-3 суток после начала приема, но продолжается длительно и сохраняется еще на протяжении нескольких дней после отмены препарата.

Верошпирон редко используют как самостоятельное средство, его назначают в сочетании с сильнодействующими диуретиками для предотвращении потери калия и магния. Препарат применяют при хронической сердечной недостаточности, циррозе, гипертонии, нефрозе, для устранения отечности на поздней стадии беременности. Стоимость Верошпирона составляет порядка 60 рублей за упаковку (20шт).

Мочегонное средство с гипотензивным и мочегонным эффектом средней интенсивности. Действует непосредственно в сосудах и тканях почек, увеличивает выделение магния и калия, способствует образованию и выведению большого объема мочи. Продолжительность терапевтического действия достигает 24 часов. Препарат эффективно снижает нагрузку на сердце и снижает выраженность отеков различного происхождения.

Преимущества Индапамида позволяют применять его при артериальной гипертензии для снижения давления и поддержания его на оптимальном уровне в течение дня. При этом мочегонное средство не нарушает функциональных способностей почек и может применяться без вреда для здоровья в течение длительного времени. Противопоказаниями к приему служат нарушения мозгового кровообращения, беременность, лактация, тяжелые патологии печени и почек, гипокалиемия, анурия (прекращение выделения мочи).

Препарат с мягким мочегонным действием и слабым гипотензивным эффектом. Рекомендуется к применению при отеках различной этиологии, повышенном давлении, на начальной стадии цирроза печени. Максимальное мочегонное действие проявляется через 2 часа после приема и сохраняется на протяжении 12 -15 часов. Препарат разрешен к длительному применению, его можно назначать даже детям. В то же время следует строго соблюдать дозировку лекарственного средства, чтобы не спровоцировать побочных эффектов — диспепсических симптомов или гипонатриемии.

К недостаткам медикамента относится плохая растворимость (что может стать причиной образования камней в почках) и риск развития гиперкалиемии. При этом избыток калия откладывается в канальцах, в результате моча изменяет цвет и становится голубой. Такой эффект нередко вызывает серьезное беспокойство и панику у пациентов, принимающих препарат. Среди прочих противопоказаний к применению производитель указывает беременность, лактацию, индивидуальную чувствительность, тяжелые поражения печени и почек. Цена Триамтерена — от 250 рублей за упаковку из 50 шт.

Препарат из группы петлевых диуретиков с сильным и быстрым мочегонным действием. Терапевтический эффект наступает через час после приема таблетки и сохраняется до 18 часов, что облегчает переносимость препарата. Торасемид хорошо снижает артериальное давление, что позволяет применять его для облегчения состояния при гипертонических кризах, а также использовать для устранения отечного синдрома при заболеваниях сердца, печени и почек.

У этого средства много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому назначают его строго по показаниям. Дозировку препарата и продолжительность приема определяет лечащий врач. Торасемид нельзя назначать в период беременности и лактации, при пониженном давлении, аритмии, гиперчувствительности к компонентам, сахарном диабете, подагре, при наличии сосудистых нарушений.

Однако по сравнению с Фуросемидом это средство отличается большей безопасностью, меньше нарушает водно- электролитный баланс и не так сильно снижает концентрацию в крови калия, магния и липидов. Это самые дорогой препарат среди прочих мочегонных средств, цена упаковки из 10 таблеток достигает 900 рублей.

Препарат со слабым мочегонным действием, сберегающий калий, но способствующий выведению хлора и натрия. Диуретический эффект незначителен, но в сочетании с петлевыми или тазидными диуретиками Амилорид усиливает их терапевтическое действие и обеспечивает калийсберегающий эффект.

Препарат применяется при лечении сердечной недостаточности и гипертонии для устранения отечного синдрома, его можно принимать длительно. Преимуществом диуретика является минимальное число побочных эффектов. Не следует назначать это средство при гипотонии, гиперкалиемии, тяжелых патологиях почек и печени, гиперчувствительности к компонентам. Цена мочегонного средства в аптечной сети — от 200 рублей.

Отзывы о применении

В отзывах о мочегонных таблетках при отеках пациенты чаще всего упоминают препараты Фуросемид, Индапамид и Торасемид, как самые эффективные и быстродействующие средства, облегчающие состояние при гипертоническом кризе, сердечных и почечных отеках. В то ж время многие говорят о побочных эффектах и советуют принимать мочегонные средства с осторожностью и течение короткого времени.

У мамы постоянно высокое давление, часто случаются гипертонические кризы и без мочегонных средств не справиться. После приема Фуросемида облегчение наступает быстро, в течение часа. Моча выходит в большом объеме, что позволяет снизить и стабилизировать давление. На мой взгляд — это самое лучшее и эффективное мочегонное средство, к тому же самое недорогое. Пробовали и другие диуретики, более современные и дорогие, но их действие не впечатлило. Так что спасаемся Фуросемидом.

Мочегонные препараты и средства при сахарном диабете

Мочегонные препараты являются самыми высокоэффективными гипотензивными средствами. Они искусственно увеличивают объемы мочи в теле человека, что приводит к усилению выделительных процессов и к более быстрому освобождению организма от вредных солей и воды. Таким образом, происходит разгрузка кровеносной системы, сужение сосудов и понижение давления.

Мочегонные средства чаще всего назначаются при лечении гипертонии, однако иногда их принимают и больные циррозом печени и люди, страдающие отеками ног (это может быть одним из косвенных признаков сердечной недостаточности).

Но людям, страдающим сахарными диабетом, мочегонные препараты следует применять предельно осторожно, под чутким надзором доктора, и помнить, что далеко не все диуретики им подходят.

Мочегонные препараты петлевой и калийсберегающей группы ни в коем случае не годятся для полноценного лечения гипертонии при сахарном диабете, однако они могут применяться разово, для срочного снятия болезненного состояния. Калийсберегающие препараты (например, триамтерен) в данном случае менее предпочтительны, поскольку они признаны устаревшими и имеют много неприятных побочных эффектов.

Наиболее популярными в лечении гипертонии при сахарном диабете сегодня являются тиазидные и тиазидоподобные мочегонные средства. Тиазидные диуретики, такие, как дихлотиазид и поитиазид, при лечении гипертонии при сахарном диабете второго типа используются в ограниченных количествах. Дело в том, что они снижают чувствительность клеток к инсулину. Обычно это происходит только при длительном и регулярном применении препарата, однако иногда такое происходит и раньше, в виде побочного эффекта.

Источник: Сахарный диабет

Народные рецепты Бузина чёрная — — Мочегонное при диабете народное средство

Отек сам по себе не является отдельной патологией, а представляет собой часть симптомокомплекса, характерного для конкретного заболевания или состояния, которых насчитывается немало. Применение препаратов является недопустимым при острой дыхательной и печеночной недостаточности.

Не назначают осмотические диуретики при наличии сердечной недостаточности. Категорически запрещается использовать размещенную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения, всегда обращайтесь к специалисту!

Отеки, которые отмечаются преимущественно на ногах и по вечерам – это обусловлено пребыванием тела в вертикальном положении – часто связаны с сердечной недостаточностью или хронической недостаточностью клапанов вен нижних конечностей. Принимают Трифас утром, запивая небольшим количеством жидкости, желательно во время приема пищи.

Пластырь от диабета anti hyperglycemia patch

К сожалению, отсутствие явных, видимых глазу отеков на той или иной части тела не является гарантией того, что их нет – существуют так называемые скрытые отеки, опасность которых очень велика. Такие средства, как индапамид являются наиболее мягкими веществами.

Диуретики (мочегонные лекарственные средства) специфически воздействуют на работу почек, способствуют ускоренному выведению мочи из организма. При внутривенном введении такого препарата, его действие начинается уже спустя 10 минут.

Подобранные неправильным образом мочегонные средства либо их дозировка способны привести к нарушению состава крови, желтухе, проблемам с почками, нарушению зрения и слуха. На ранних сроках беременности диуретики всех групп являются запрещенными.

В результате такого действия еще их называют салуретиками (от английского слова соль). Трифас производится из сырья известной швейцарской компании Roche, которая разработала оригинальную молекулу торасемида. Причем эффект от лечения заметен при низкой дозировке: 1 таблетка (5 мг) в день.

Йога лечение сахарного диабета

Эуфиллин противопоказано принимать женщинам с проблемами сердца, при гипертонии и эпилепсии. Если они принимаются правильно, то это позволяет восстановить в организме соотношение электролитов и водный баланс.

Он способен оказать не только мочегонное действие, но и выступать в качестве противовоспалительного средства и спазмолитика. Принимать травы и отвары можно совместно с медикаментозным лечением. Наиболее популярным и распространенным остается Спиронолактон (Верошпирон).

  • Мочегонные таблетки список самых
  • Мочегонное при сахарном диабете какие можно применять.

Как известно, мочегонные препараты способны оказать действие на ряд систем организма, особенно на мочевыделительную. В это же самое время: Но последние медицинские исследования показали, что применение диуретиков при диабете дает негативные реакции организма исключительно при употреблении повышенных дозировок.

Лечение панкреатита и диабета

Кроме трав, имеющих лекарственное действие и способных вывести лишнюю жидкость из организма используют тыкву, бахчевые, сельдерей и петрушку. Однако последние исследования использования диуретиков при сахарном диабете позволили установить, что эти негативные последствия обычно наблюдаются при высоких дозах препаратов.

Мочегонные средства, а именно петлевые диуретики применяют для купирования гипертонического криза, при котором отмечается внезапное резкое повышение артериального давления. Несмотря на то, что препарат можно причислить к бронхолитикам, у него также присутствует мочегонное действие. Мочегонные при сахарном диабете назначаются в основном для снижения гипертонии, снятия отёков и лечения сердечной недостаточности.

Во время лечения мочегонными препаратами выделяют активную и поддерживающую терапию. У такого заблуждения даже есть научное обоснование, так как жировая ткань на 90% состоит из воды.

  • Мочегонные препараты, назначаемые при сахарном диабете
  • Мочегонные препараты при сахарном диабете Diabetis.
  • Мочегонные средства при отеках ZdravoE

При низких — побочные эффекты почти не проявляются. Мочегонные средства при отеках могут иметь ряд противопоказаний, их применение недопустимо при циррозе печени и гипокалиемии.

Вред от малины для диабета

Для устранения гипертонического криза используются мочегонные препараты, имеющие сильное действие: Пиретанид, Ксипамид, Буметанид, Фуросемид, Торасемид и этакриновая кислота. И это неспроста, так как указанные заболевания могут свидетельствовать о наличии сердечной недостаточности.

Смысл применения мочегонных при повышенном давлении основан на их способности уменьшать объем жидкости, циркулирующей в организме – а раз снижается нагрузка жидкостью, снижается и давление в сосудах. Благодаря им образуется искусственный процесс увеличения объемов мочи в организме, что и приводит к повышению уровня выделительных мероприятий, а также к моментальному освобождению человеческого организма от воды и лишних солей. На самом деле мочегонные средства для похудения действуют несколько иначе.

Это состояние в свою очередь ведет за собой снижение слуха, парестезии. На период вынашивания ребенка женщинам рекомендуется исключить из рациона плоды можжевельника, землянику, корень петрушки.

Мочегонные препараты при сахарном диабете (СД) применяются в основном для терапии сопутствующей артериальной гипертензии (АГ), сердечной недостаточности или ликвидации отеков ног. На данный момент существует немалое число медикаментов, которые способны повысить диурез (количество выделяемой мочи).

Тем не менее, однозначно утверждать, какой из них самый лучший – сложно. Каждое средство имеет свои сильные и слабые стороны и определенным пациентам может быть показанным или запрещенным.

Диабет и мочегонные

Все диуретики за силой их воздействия на организм можно условно поделить на:

  1. Сильнодействующие (Фуросемид, Торасемид, Маннит).
  2. Средней эффективности (Гипотиазид, Гидрохлортиазид, Индапамид, Клопамид).
  3. Слабые (Диакарб, Дихлорфенамид, Спиронолактон).

Первый класс препаратов используют в основном для купирования (излечения) острых патологических процессов, таких как отек главного мозга или асцит. 2-ая группа хорошо подходит для длительного применения с целью лечения хронических заболеваний (АГ, СД).

Последние средства наиболее часто употребляются в качестве поддерживающей терапии в комплексе с другими диуретиками, усиливая их эффективность.

Мочегонные препараты при диабете: виды

В зависимости от механизма действия различают следующие группы медикаментов:

  1. Петлевые: Торасемид, Фуросемид, Этакриновая кислота. Способствуют быстрому и качественному увеличению диуреза. Могут быстро удалить лишнюю жидкость из организма. Работают в петле Генле нефрона. Имеют достаточно много побочных эффектов.
  2. Тиазидные: Гипотиазид, Дихлотиазид, Индапамид. Перечисленные мочегонные при сахарном диабете считаются «золотым стандартом» для снижения артериального давления и удаления отечностей.
  3. Осмотические: Маннит, Мочевина, Калий ацетат. Мощные средства, способные в считанные минуты ликвидировать большое количество мочи. Применяются при острой патологии. Непригодны для длительного употребления.
  4. Калийсберегающие: Спиронолактон, Триамтерен. Основным побочным эффектом всех вышеописанных медикаментов является потеря натрия, калия и магния. Данная группа создана для предотвращения нарушений в электролитном балансе.

Какие препараты лучше?

Тиазидные мочегонные средства при сахарном диабете 2 типа используются наиболее часто.

Применение диуретиков при 1 варианте недуга наблюдается относительно реже из-за отсутствия во многих случаях сопутствующей АГ:

  1. Индапамид. Наверное, про данное лекарство можно сказать, что оно является лучшим средством при СД. Оказывает эффект средней силы. Главным свойством, за которое его любят врачи – остается неактивность по отношению к углеводному и жировому обмену в организме. Индапамид не изменяет количество глюкозы и холестерина в крови. Выпускается в виде таблеток 1,5 мг. Применять надо по 1 таб. однократно утром независимо от приема пищи. Курс терапии назначается лечащим врачом.
  2. Гипотиазид. Прекрасный медикамент, что входит в состав комплексного лечения СД и АГ. Обладает немного большей активностью по сравнению с предыдущим представителем группы. Главным недостатком остается влияние на обмен глюкозы и холестерина. При длительном применении неадекватных доз может наступать прогресс основного заболевания и атеросклероза. Продается в таблетках по 0,025 г. Употреблять нужно 1 таб. утром до еды. Длительность приема составляет 3-7 дней с последующим перерывом в 4 дня.
  3. Гидрохлортиазид. Похожий к предыдущему препарат. Отличается немного высшей активностью и режимом использования. Выпивать надо по 1-4 таб. в день после завтрака 2-3 раза в неделю. Точный курс лечения приписывает доктор в зависимости от выраженности недуга.

Сравнивать, что лучше их этих препаратов нет никакой необходимости. Лечащий врач подберет вам хорошее мочегонное лекарство, исходя из ваших физиолочгических особеностей.

Дополнительные лекарства

Описанные мочегонные при сахарном диабете имеют способность вымывать калий из организма. Для предотвращения развития осложнений, вызванных нехваткой этого электролита, надо параллельно применять калийсберегающие диуретики.

Наиболее популярным и распространенным остается Спиронолактон (Верошпирон). Он оказывает сравнительно мягкое мочегонное действие, но предотвращает потерю важного микроэлемента. Входит в состав обязательных медикаментов при лечении артериальной гипертензии и диабета.

Таблетки препарата содержат 25 или 100 мг активного вещества. Обычная суточная доза составляет 50-100 мг в зависимости от кровяного давления. Курс терапии – минимум 2 недели.

Редко используемые диуретики

Такие лекарства, как Манит, Торасемид, Фуросемид (Лазикс), Мочевина оказывают быстрый и мощный мочегонный эффект. Тем не менее, они не подходят для длительного употребления пациентами со «сладкой болезнью».

Причиной остается большое количество побочных эффектов:

  1. Резкое падение АД, ишемия миокарда, стенокардия.
  2. Тошнота, рвота, обезвоживание.
  3. Аритмии, фибрилляция предсердий.
  4. Метаболический алкалоз.
  5. Отек Квинке, крапивница, анафилактический шок.

Кроме того, они действуют быстро, но эффект длится недолго, что обязует пациента часто их принимать. Использовать данные диуретики рекомендовано в условиях стационара.

Главными показаниями являются:

  • Отек мозга или легких;
  • Декомпенсированная сердечная или тяжелая почечная недостаточность;
  • Асцит;
  • Критический застой жидкости в нижних конечностях.

Употребление мочегонных средств должно быть в обязательном порядке согласовано с лечащим врачом.

Источники: http://etodiabet.ru/diab/ozdorovlenie/diuretiki-pri-saharnom-diabete.html, http://www.glukometr03.ru/diabet/kakie-mochegonnye-preparaty-mozhno-primenyat-pri-saharnom-diabete.html, http://diabetof.ru/lekarstva-ot-diabeta/luchshie-mochegonnye-pri-saharnom-diabete.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *