Как лечить нейропатию нижних конечностей

Нейропатия нижних конечностей — проблема, с которой сталкиваются многие люди. Под этим термином объединяются многие патологии, которые сопровождаются поражением тех или иных ветвей периферической нервной системы. Заболевание приводит к появлению болей, спазмов и прочих неприятных симптомов.

Разумеется, многие люди ищут любую доступную информацию о патологии, включая и фото. Симптомы и лечение нейропатии нижних конечностей, причины и возможные осложнения — это важные моменты, которые обязательно стоит изучить. Так почему развивается недуг и можно ли это как-нибудь предотвратить?

Что представляет собой заболевание?

Нейропатия нижних конечностей — термин, под которым объединяют ряд заболеваний, сопровождающихся нарушениям работы структур периферической нервной системы.

Если те или иные нервные волокна повреждены, то наблюдается нарушение чувствительности мышц, развитие параличей и изменение прочих функций тех или иных органов. Как свидетельствует статистика, чаще всего недуг поражает нервные волокна нижних конечностей.

Основные причины развития

Нейропатия нижних конечностей — весьма опасное заболевание, которое сопровождается серьезными нарушениями и крайне неприятными симптомами. Причины развития патологии могут быть самыми разными. В современной медицине выделяют несколько факторов риска:

  • различные нарушения метаболизма, вызванные различными хроническими заболеваниями, в частности, почечной недостаточностью;
  • наличие эндокринных патологий, а именно: нарушение функции щитовидки, сахарный диабет (диабетическая нейропатия нижних конечностей считается наиболее распространенной);
  • травмы, повреждения определенных структур периферической нервной системы;
  • длительное воздействие токсических веществ на организм (к перечню потенциально опасных относят наркотические средства, алкоголь, ацетон, мышьяк, свинец, ртуть);
  • выраженный, хронический дефицит витаминов;
  • бесконтрольное применение некоторых лекарственных средств, например, противоопухолевых препаратов, антибиотиков;
  • тяжелые формы инфекционных заболеваний, в том числе эпидемический паротит, дифтерия, ветряная оспа, проникновение в организм ВИЧ-инфекции;
  • системные аутоиммунные патологии, при которых антитела собственной иммунной системы атакуют нервные клетки, разрушают миелиновые оболочки;
  • наличие в организме злокачественных опухолей;
  • доказано, что имеет место наследственная предрасположенность (например, такое генетическое заболевание, как амиотрофия Шарко-Мари-Тута, сопровождается развитием нейропатий).

Любое из вышеописанных состояний может привести к развитию тяжелых повреждений нервных структур. Во время диагностики, кстати, недостаточно лишь подтвердить наличие нейропатии нижних конечностей, важно и определить причину развития недуга.

Классификация: формы и виды нейропатий

На сегодняшний день существует огромное количество схем, позволяющих классифицировать подобную патологию. Если принимать во внимание причины развития заболевания, то несколько форм:

  • Токсическая нейропатия развивается на фоне интоксикации организма опасными веществами, ядами, солями тяжелых металлов и т. д.
  • Дисметаболическая — патология, связанная с нарушениями обмена веществ.
  • Наиболее распространенной считается диабетическая нейропатия нижних конечностей, симптомы и лечение которой будут также описаны в статье.
  • Отдельно стоит упомянуть об алкогольной нейропатии, от которой нередко страдают люди, злоупотребляющие спиртными напитками. Симптомы ее нарастают постепенно: сначала мышцы в ногах становятся слабыми, снижается чувствительность, появляется боль, интенсивность которой нарастает по мере прогрессирования заболевания.
  • Возможна аллергическая форма заболевания.
  • У некоторых пациентов диагностируется воспалительная нейропатия, которая связана с теми или другими формами воспалительного процесса.

В зависимости от механизма развития недуга выделяют:

  • первичную нейропатию, которая развивается на фоне генетических заболеваний (к этой группе относят также идиопатические формы недуга, когда причину развития нейропатии выяснить невозможно);
  • вторичную форму заболевания — развивается на фоне инфекций, интоксикаций, метаболических расстройств и т. д.

Если принимать во внимание локацию патологического процесса, то выделяют:

  • дистальную нейропатию, которая сопровождается симметричным поражением нервных стволов обеих ног, пациенты в данном случае жалуются на боль и снижение чувствительности стоп, лодыжек (кстати, именно такими являются симптомы диабетической нейропатии нижних конечностей);
  • проксимальную форму заболевания, которая сопровождается поражением нервов на верхних участках ног и бедер (пациенты чувствуют боль в ягодицах и тазобедренных суставах, нередко утрачивают возможность ходить самостоятельно).

Во внимание принимают и характер поражения нервных структур. Как известно, нервное волокно состоит из аксонов (длинных отростков нейронов) и миелиновой оболочки.

  • Аксональная нейропатия сопровождается повреждением непосредственно аксонов. Недуг развивается медленно, сопровождается сильными болями и прогрессирующей атрофией мышц.
  • Иногда развивается и нейропатия миелиновых оболочек. В первую очередь наблюдается повреждение оболочек двигательных и чувствительных волокон.

Имеет значение и тип волокон, которые поражает патология.

  • Моторная нейропатия сопровождается повреждением двигательных нервных волокон. Пациенты страдают от слабости в мышцах, постепенной атрофии тканей. При отсутствии лечения человек полностью теряет способность передвигаться.
  • Сенсорная нейропатия характеризуется поражением чувствительных волокон. Способность к движению сохраняется, но вот чувствительность значительно снижается или, наоборот, повышается. Пациенты страдают от постоянных болей и покалываний. Иногда даже легчайшее прикосновение вызывает приступ резкой боли.
  • Если патологический процесс поражает вегетативные волокна (вегетативная нейропатия), то у пациента наблюдаются нарушения со стороны разных систем органов. Например, у мужчин на фоне заболевания развивается импотенция. Возможно нарушение со стороны мочевыделительной системы, усиленное выделение пота и т. д.
  • Существуют и смешанные формы заболевания, которые сочетают все вышеупомянутые симптомы. На фоне недуга повреждаются как аксоны, так и миелиновые оболочки.

Двигательные расстройства

Симптомы нейропатии нижних конечностей могут быть разными — здесь все зависит от того, какие именно нервные волокна были поражены. Если в патологический процесс были вовлечены моторные волокна, то признаки будут следующие:

  • наблюдается снижение рефлексов, в частности, коленного и ахиллового (такой симптом нужно обнаружить лишь во время неврологического осмотра);
  • пациенты отмечают периодическое появление спазмов и судорог мышц в пораженных участках;
  • появляется слабость в мышцах, которая постепенно усиливается (пациенту трудно двигаться, его походка изменяется, иногда способность к передвижению утрачивается полностью);
  • поскольку мышцы перестают нормально работать, то их волокна начинают постепенно атрофироваться (этот процесс может длиться годами, но при отсутствии терапии неизбежно приводит к инвалидности).

Нарушения чувствительности

Порой нейропатия сопровождается повреждением чувствительных волокон, что приводит к появлению весьма характерных симптомов:

  • Пациенты жалуются на постоянные ноющие боли, которые распространяются по ходу пораженного нерва.
  • Появляются и другие нарушения, например, ощущение покалывания или присутствия инородного тела под кожей. Подобный дискомфорт присутствует постоянно, что сказывается на эмоциональном состоянии человека. Пациенты становятся раздражительными и нервными, ведь от неприятных ощущений практически невозможно избавиться.
  • Порой наблюдаются нарушения определенной формы чувствительности. Например, иногда у пациентов снижается или повышается болевой порог. Некоторые люди отмечают, что перестают чувствовать кожей тепло и холод, прикосновения и давление. Нарушение чувствительности кожи стоп значительно затрудняет перемещение человека, ведь ему трудно сохранять равновесие во время ходьбы.

Вегетативно-трофические симптомы нейропатии нижних конечностей: фото и описание

Стоит отметить, что подобными признаками чаще всего сопровождается диабетическая форма заболевания. Для начала нарушается трофика тканей, что приводит к истончению кожных тканей. Покровы становятся сухими, более восприимчивыми к воздействию внешних факторов. По мере прогрессирования заболевания на пораженных участках кожи могут появляются трещинки, потертости, эрозии и язвы, которые с трудом поддаются лечению.

Возможно и появление других симптомов:

  • появление пигментных пятен;
  • выпадение волос;
  • образование стойких отеков ног;
  • ослабление регенеративных свойств кожных тканей;
  • нарушение потоотделения.

Подобные симптомы ни в коем случае нельзя игнорировать — важно вовремя обратиться к врачу. Только специалист сможет составить эффективную схему лечения нейропатии нижних конечностей.

Методы диагностики

Симптомы нейропатии нижних конечностей могут быть разными. Заметив у себя какие-то нарушения обязательно нужно обратиться к врачу. Диагностика в данном случае включает в себя несколько процедур.

  • Сначала проводится сбор информации о симптоматике, а также физикальный осмотр.
  • Врач также проверяет наличие тех или иных рефлексов.
  • Пациент сдает образцы крови для общего и биохимического анализа. Также важно проверить уровень сахара в крови, если имеются подозрения на наличие диабетической нейропатии нижних конечностей (лечение во многом зависит именно от природы первичного заболевания).
  • Проводится электронейромиография. Подобная процедура позволяет обнаружить имеющиеся отклонения и изменения скорости проведения электрических импульсов по нервным волокнам.
  • Пациентов нередко отправляют на спинномозговую пункцию. Исследование ликвора позволяет выявить наличие инфекции или воспалительного процесса.
  • Проводится УЗИ органов малого таза и брюшной полости (такая процедура позволяет обнаружить наличие сопутствующих патологий).
  • Обязательным является рентгенографического обследования позвоночного столба.
  • При подозрении на наличие воспалительного и злокачественного процесса иногда проводится биопсия.

Результаты вышеописанных исследований помогают врачу поставить окончательный диагноз.

Нейропатия нижних конечностей: лечение препаратами

Подобную проблему ни в коем случае нельзя игнорировать. Обязательно обратитесь к врачу — только специалист сможет определить наличие нейропатии нижних конечностей. Симптомы и лечение в данном случае тесно связаны, поэтому медикаментозные средства подбираются индивидуально.

Например, при токсическом поражении требуется быстро вывести из организма опасные вещества и их метаболиты. Лечение препаратами диабетической нейропатии нижних конечностей подразумевает применение гормональных средств (синтетического инсулина) и составление правильной диеты.

  • В первую очередь пациентам назначают препараты, которые улучшают проводимость нервных волокон — это помогает восстановить чувствительные и моторные функции.
  • Выраженный болевой синдром и воспаление снимают с помощью стероидных противовоспалительных средств. Пациентам, как правило, назначают препараты, содержащие метилпреднизолон.
  • Сильные боли можно купировать с помощью «Анальгина» (используется в виде раствора) или «Трамадола».
  • Если болевой синдром выражен не так сильно, то неприятные ощущения можно снять с помощью специальных мазей (например, средств с лидокаином) или даже перцовых пластырей.
  • Используются также такие препараты, как «Пентоксифиллин», «Трентал», «Вазонит». Лекарства улучшают циркуляцию крови в сосудах, что положительно сказывается на питании тканей.
  • Инъекции витаминов группы В помогают снять боль, улучшить питание в тканях и нервах, устранить спазм.
  • Такие лекарства, как «Пирацетам» и «Милдронат» также улучшают поступление к тканям питательных веществ.
  • При спазмах и судорогах показан прием миорелаксантов, например, «Баклофена».
  • Дополнительные рекомендации дают пациентам с диабетической нейропатией нижних конечностей. Лечение препаратами, которые помогают контролировать уровень сахара и инсулина в крови, также необходимо.
  • Иногда дополнительно применяются антидепрессанты.

Именно такие средства принимают пациенты, у которых диагностирована нейропатия нижних конечностей. Лечение препаратами, безусловно, дает возможность справиться с симптомами недуга и остановить дальнейшее развитие патологического процесса.

Физиотерапия при нейропатии

Лечение нейропатии нижних конечностей может быть дополнено различными физиотерапевтическими процедурами.

  • Если имеет место токсическое поражение организма, то обязательным является плазмофорез, который обеспечивает быстрое выведение токсинов.
  • Регулярные сеансы лечебного массажа помогают снять спазм мышц, улучшить кровообращение и, соответственно, питание тканей.
  • В схему лечения включают и специальную лечебную гимнастику. Регулярные занятия помогают поддерживать тонус мышц, предотвращают развитие атрофии.
  • Неплохой эффект дает магнитотерапия.
  • Иногда пациентам назначают сеансы стимуляции нервов с помощью специальных электроприборов.
  • Результативными являются и некоторые методы нетрадиционной терапии. Порой пациентам рекомендуют акупунктуру, массаж камнями, лечение пиявками.
  • Важной частью лечения является и правильная диета. Пациентам рекомендуют включить в свой рацион побольше фруктов, овощей и кисломолочных продуктов. Стоит отказаться от пряностей, консервантов, острых, жирных и жареных блюд. Под запретом алкоголь. Также стоит отказаться от курения, жевания табака.

Как правило, подобные процедуры вкупе с правильно подобранными препаратами помогают замедлить развитие патологического процесса, а порой даже восстановить чувствительность и моторную функцию.

Рецепты народной медицины

Справиться с симптомами помогут и некоторые домашние средства:

  • Эффективным считается солевой раствор. Приготовить его просто — нужно лишь заполнить ведро наполовину горячей водой, добавить туда 150 мл столового уксуса (9%) и 200 г обычной соли. Такую ванночку для ног нужно проводить ежедневно в течение месяца.
  • Компрессы из голубой глины также помогут. Кстати, порошок можно приобрести в любой аптеке.
  • В ванну для купаний полезно добавлять отвар из хвои.

Такие средства помогают унять боль и устранить некоторые другие симптомы. Тем не менее, они не могут заменить полноценную медикаментозную терапию — отказываться от помощи врача нельзя.

Профилактические мероприятия

Сегодня многие люди интересуются информацией о данном заболевании и его симптомах, ищут фото. Нейропатия нижних конечностей — опасное и крайне неприятное заболевание. К сожалению, специфических профилактических препаратов не существует. Но есть некоторые врачебные предписания, которым стоит сделать для того, чтобы обезопасить себя:

  • если вы вынуждены работать с токсическими веществами, то нужно принимать защитные лекарства, следовать технике безопасности;
  • все воспалительные и инфекционные заболевания должны вовремя поддаваться лечению;
  • нужно отказаться от алкоголя, наркотиков, табака;
  • любые препараты можно принимать лишь с разрешения врача, соблюдая правильную дозировку;
  • важно носить удобную обувь, избегать травм и переохлаждений стоп, следить за гигиеной;
  • нужно поддерживать хорошую физическую форму, держать вес тела в норме;
  • правильное питание и активный образ жизни поможет укрепить организм;
  • важно контролировать артериальное давление, принимать соответствующие препараты.

Это весьма опасное заболевание, которое не стоит игнорировать. При своевременной и правильно проведенной терапии симптомы нейропатии нижних конечностей начинают исчезать, поэтому прогнозы для пациентов благоприятные. Тем не менее, тяжелые формы патологий приводят к инвалидности.

Серьезным заболеванием нервной системы является нейропатия нижних конечностей. Ее лечение проводится с применением различных препаратов, а также физиотерапией, специальными процедурами, физкультурой.

Что такое нейропатия нижних конечностей?

Нейропатия — поражение периферических нервов и питающих их сосудов. Изначально это заболевание не носит воспалительный характер, но впоследствии на него может наслаиваться неврит — воспаление нервных волокон. Нейропатия нижних конечностей включается в группу полинейропатий, основу которых составляют обменные нарушения, ишемия тканей, механические повреждения, аллергические реакции.

По типу течения выделяют нейропатию:

По виду патологического процесса в нервных волокнах нейропатия бывает аксональной (охватывает отростки нейронов — аксоны) и демиелинизирующей (распространяется на оболочки нервных волокон). По симптоматике патология бывает:

  1. Сенсорной. Преобладают симптомы нарушения чувствительности и болевой синдром.
  2. Моторной. Проявляется, преимущественно, двигательными расстройствами.
  3. Вегетативной. Отмечаются признаки вегетативных и трофических нарушений.

Причины патологии разнообразны. Так, диабетическая форма характерна для метаболических расстройств в нейронах при сахарном диабете. Токсическая, алкогольная вызвана отравлениями, интоксикациями. Прочие возможные причины — опухоли, дефицит витаминов гр.В, гипотиреоз, ВИЧ, травмы, отягощенная наследственность.

Чувствительные расстройства — основная группа симптомов

Проявления патологии в области ног могут быть разнообразными, часто они зависят от причины нейропатии. Если болезнь вызвана травмой, симптомы охватывают одну конечность. При сахарном диабете, аутоиммунных заболеваниях признаки распространяются на обе ноги.

Чувствительные нарушения могут быть настолько неприятными, что вызывают у больного депрессивные состояния.

Сенсорные расстройства встречаются во всех случаях нейропатии нижних конечностей. Симптомы обычно наблюдаются постоянно, не зависят от положения тела, режима дня, отдыха, нередко вызывают бессонницу.

Кроме описанных признаков, часто имеются нарушения чувствительности — медленное распознавание холодного, горячего, изменение болевого порога, регулярная потеря равновесия из-за снижения чувствительности стоп. Также часто появляются боли — ноющие или режущие, слабые или буквально нестерпимые, локализуются они в зоне пораженного участка нерва.

Прочие признаки заболевания

По мере развития патологии конечностей повреждаются двигательные нервные волокна, поэтому присоединяются прочие расстройства. К ним относятся спазмы мышц, частые судороги в ногах, особенно, в икрах. Если пациент на данном этапе посещает невролога, врач отмечает снижение рефлексов — коленного, ахиллового. Чем ниже сила рефлекса, тем дальше зашло заболевание. На последних стадиях сухожильные рефлексы могут вовсе отсутствовать.

Мышечная слабость — важный признак нейропатии ног, но он свойственен поздним стадиям заболевания. Вначале ощущение ослабления мышц транзиторное, потом становится постоянным. На запущенных стадиях это приводит:

  • снижению активности конечностей;
  • затруднению передвижения без опоры;
  • истончению мышц, их атрофии.

Вегетативно-трофические нарушения — еще одна группа симптомов при нейропатии. Когда поражена вегетативная часть периферических нервов, возникают такие признаки:

  • на ногах выпадают волосы;
  • кожа становится тонкой, бледной, сухой;
  • появляются зоны излишней пигментации;

У больных с нейропатией плохо заживают порезы, ссадины на ногах, они почти всегда гноятся. Так, при диабетической нейропатии изменения трофики настолько тяжелы, что появляются язвы, порой процесс осложняется гангреной.

Порядок диагностики патологии

Опытный невролог без труда поставит предположительный диагноз по описанным симптомам со слов пациента и по имеющимся объективным признакам — изменению кожи, нарушению рефлексов и т.д.

Методы диагностики весьма разнообразны, вот часть их них:

Основным методом диагностики проблем с нервными волокнами остается простая методика электронейромиографии — именно она помогает уточнить диагноз.

Основы лечения нейропатии

Лечить данное заболевание нужно комплексно, обязательно с коррекцией основной патологии. При аутоиммунных болезнях назначаются гормоны, цитостатики, при диабете — сахароснижающие лекарства или инсулин, при токсическом типе болезни — очищающие методики (гемосорбция, плазмаферез).

Целями терапии нейропатии нижних конечностей являются:

  • восстановление нервной ткани;
  • возобновление проводимости;
  • коррекция нарушений в системе кровообращения;

Существует много методик лечения, основная из них — медикаментозная.

Хирургическое лечение практикуют только при наличии опухолей, грыж, после травм. Всем больным для предотвращения атрофии мышц показаны физические упражнения из специального комплекса ЛФК, в первое время их выполняют под контролем врача-реабилитолога.

При нейропатии следует соблюдать диету с увеличением содержания витаминов гр.В, а также надо исключить алкоголь, продукты с химическими добавками, маринады, жареное, копченое.

Заболевание успешно лечится при помощи физиопроцедур. Отлично зарекомендовали себя массаж, магнитотерапия, лечебные грязи, рефлексотерапия, электростимуляция мышц. Для предупреждения формирования язв следует носить специальную обувь, применять ортезы.

Основные препараты для лечения патологии

В лечении нейропатии препараты играют ведущую роль. Поскольку в основе лежит дегенерация нервной ткани, следует медикаментозным путем восполнять структуру нервных корешков. Это достигается путем применения таких лекарств:

    Нейропротекторы, ускорители метаболизма в нервных клетках — Пирацетам, Милдронат. Улучшают трофику нервной ткани, помогая улучшить ее структуру.

В обязательном порядке в курсе терапии применяются витамины группы В, особенно показаны В12, В6, В1. Чаще всего назначаются комбинированные средства — Нейромультивит, Мильгамма в таблетках, уколах. После их приема устраняются расстройства чувствительности, все симптомы уменьшают выраженность.

Чем еще лечат нейропатию?

Очень полезны для организма при любой форме нейропатии нижних конечностей витамины, являющиеся мощными антиоксидантами — аскорбиновая кислота, витамины Е, А. Их обязательно применяют в комплексной терапии заболевания для уменьшения разрушительного влияния свободных радикалов.

При сильных мышечных спазмах больному помогут миорелаксанты — Сирдалуд, Баклофен, которые применяют только с назначения врача — при злоупотреблении они способны увеличить слабость мышц.

Есть и другие лекарства против данной патологии. Они подбираются индивидуально. Таковыми являются:

  1. гормональные средства для подавления боли, воспалительного процесса — Преднизолон, Дексаметазон;
  2. сосудистые лекарства для улучшения кровообращения в тканях — Пентоксифиллин, Трентал;

Местно рекомендуется применять мази с новокаином, лидокаином, нестероидными противовоспалительными средствами, а также согревающие мази с красным перцем, ядами животных. При бактериальном поражении кожи стоп, ног накладывают повязки с антибиотиками (мази Тетрациклиновая, Оксациллин).

Народное лечение нейропатии

Лечение народными средствами используют с осторожностью, особенно, при диабете. Рецепты могут быть такими:

  1. Соединить желток сырого яйца и 2 ложки оливкового масла. Добавить 100 мл сока моркови, столовую ложку меда. Пить по 50 мл трижды в день после еды. Курс — 14 дней.
  2. Влить в ведро теплой воды 2/3 стакана уксуса 9%, насыпать стакан соли. Подержать ноги в воде 15 минут. Курс — раз в день месяц.

При своевременной терапии болезнь имеет хороший прогноз. Даже если причина нейропатии очень тяжелая, ее можно замедлить или остановить прогрессирование, а также повысить качество жизни человека.

Под термином «нейропатия нижних конечностей», следует понимать различные заболевания, связанные с нарушением работой периферической нервной системы. Данное собирательное понятие имеет множество различных причин для появления, что отражается на клинических проявлениях рассматриваемой патологии. Чаще всего проблемы с периферической нервной системой отражаются в виде вегетативно-трофических, двигательных и чувствительных расстройств. Определить наличие проблемы можно даже на раннем этапе, при условии использования современных методов диагностики.

Своевременное обращение к специалисту позволяет достичь положительного результата и предупредить опасные осложнения. Важно отметить, что отсутствие должного внимания к болезни, может привести к необратимым изменениям в организме. Давайте рассмотрим, как проявляется нейропатия нижних конечностей, симптомы и лечение, а также причины развития этой патологии.

Нейропатия нижних конечностей – это собирательное понятие, которое означает наличие проблем с периферической нервной системой в ногах

Характер патологии и причины развития

Развитие нейропатии является результатом поражения отдельных элементов периферической нервной системы. Термин «поражение» используется для описания нарушения трофических процессов, которые протекают в нервных волокнах. Подобные нарушения становятся главной причиной снижения функциональности отдельных нервных волокон, что снижает частоту импульсов, которые передаются посредством нервной системы к мышечным тканям. Существует множество различных причин развития данной патологии, которые подразделяются на:

Среди внешних провоцирующих факторов следует выделить воздействие на организм различных отравляющих веществ. К ним относятся спиртные напитки, табак, тяжелые металлы и наркотические вещества. Помимо этого, предшествовать развитию патологии могут различные травмы и использование определенных лекарственных средств. Среди внутренних причин, специалисты выделяют заболевания, связанные с нарушением метаболизма, аутоиммунные и хронические болезни, а также острый недостаток витаминов. Немаловажная роль в этом вопросе отведена наследственной предрасположенности к заболеваниям, что затрагивают нервную систему.

Из-за обилия различных причин развития заболевания, специалисты выделяют важность прохождение полноценного обследования организма.

Рассматриваемая патология подразделяется на следующие виды:

  • чувствительный;
  • двигательный;
  • вегетативный;
  • смешанный.

Вид заболевания основывается на типе нервного волокна, которое было поражено. Для каждой из вышеперечисленных форм нейропатии, характерны специфические симптомы и клинические проявления. Согласно статистическим данным, у большинства пациентов наблюдается смешанная форма заболевания, которая затрагивает различные отделы нервных волокон. Также следует отметить, что на сегодняшний день высокую распространенность имеет алкогольная нейропатия нижних конечностей, которую провоцирует хроническое отравление организма продуктами распада этилового спирта.

Клиническая картина

Как уже было сказано ранее, данная патология может иметь множество различных проявлений. Симптомы нейропатии зависят от причины её появления. Для примера можно привести две ситуации, в которых симптомы нейропатии на фоне сахарного диабета могут проявляться в виде нарушений трофики тканей, а при интоксикации тяжелыми металлами – двигательных нарушений. По мнению специалистов, выраженность клинической картины зависит от масштаба поражения нервной системы. Болезнь, вызванная травмой одного или нескольких нервов, может иметь более мягкую выраженность в сравнении с нарушениями на фоне сахарного диабета, который постепенно охватывает все нервные волокна, расположенные вдоль нижних конечностей.

Симптомы рассматриваемого заболевания подразделяются на три категории: вегетативно-трофические, двигательные и чувствительные нарушения. Давайте рассмотрим каждую из категорий в более мелких деталях.

Нейропатия – это результат поражения периферической нервной системы, одного или нескольких нервов

Чувствительные нарушения

Появление данной категории симптомов связано с поражением сенсорных волокон периферической нервной системы. Повреждение нервов проявляется в виде болевого синдрома, охватывающего очаг поражения. Так как каждый элемент нервной системы обладает собственной зоной иннервации, выраженность и локализация боли может изменяться. Обращаясь за помощью специалистов, больные часто жалуются на чувство присутствия инородного предмета в мышечных тканях ног. Данный симптом имеет высокую степень устойчивости и проявляется в независимости от уровня физической активности больного.

Также многие пациенты отмечают снижение чувствительности нижних конечностей. Подобные проблемы проявляются в виде отсутствия реакции на изменение температуры, прикосновения и физического давления. Нередко, у больных регистрируются изменения в ощущении поверхности под ногами. Подобные нарушения приводят к тому, что больному становится тяжело перемещаться, так как любая неровная поверхность может стать непреодолимой преградой и причиной потери равновесия.

Двигательные расстройства

Данная разновидность симптомов проявляется при поражении элементов нервных волокон, которые отвечают за двигательные функции. Данный вид поражения приводит к снижению рефлексов, что характерно для начальной стадии развития нейропатии. Важно отметить, что данная проблема не оказывает негативного влияния на жизнедеятельность, поэтому редко диагностируется самостоятельно. Однако, снижение рефлексов может привести к их полному отсутствию в дальнейшем, что негативно отразится на состоянии больного.

На более поздних этапах заболевания к снижению рефлексов прибавляются мышечные спазмы, судороги и сниженный тонус мышечных тканей. По словам специалистов, снижение мышечного тонуса наблюдается как при активных физических нагрузках, так и в спокойном состоянии. Выраженность слабости зависит от характера поражения, однако в случае с травмами больной может полностью потерять способность передвигаться самостоятельно.

Один из самых опасных симптомов в этой группе – истончение мышечных тканей, который может привести к атрофии. Атрофические процессы имеют продолжительное развитие и протекают на протяжении нескольких лет.

Нейропатия нижних конечностей может резко прогрессировать и перейти в хроническую форму

Вегетативно-трофические трансформации

Изменения вегетативно-трофического характера проявляются при поражении вегетативных отделов нервных окончаний. Подобные изменения характеризуются сухостью и истончением кожных покровов, гиперпигментацией, повышенным отделением пота и появлением гнойничков.

Специалисты отмечают, что данный вид поражения нервной системы приводит к ухудшению регенеративных процессов в организме. Нейропатия ног спровоцированная проблемами с трофикой тканей часто сопровождается отечностью и имеет высокую степень опасности. Нередко эта форма заболевания вызывает развитие гангрены.

Методы терапии

Несмотря на то что в большинстве случаев применяются общие методы лечения, каждая из форм нейропатии нижних конечностей требует индивидуального подхода. Общая цель медикаментозного лечения – восстановить функциональность нервной системы и нормализация проводимости импульсов. Для того чтобы добиться стойкого результата и предупредить развитие рецидивов, следует уделить особое внимание нормализации циркуляции крови и трофики тканей в области очага поражения.

Существует множество тонкостей и нюансов, связанных с лечением рассматриваемого заболевания, которые касаются причины появления патологии. В случае с наличием аутоиммунных болезней, выступивших в качестве провоцирующего фактора, в терапии нейропатии используются гормональные и цитостатические препараты. При наличии почечной дисфункции, больным назначается гемодиализ, а токсическое отравление требует проведения плазмафереза. Именно на таких тонкостях и основываются индивидуальные методы лечения.

Так как рассматриваемое заболевание подразумевает нарушение процессов трофики нервных окончаний, для улучшения питания нервов используются вазоактивные лекарства. Из этой категории медикаментозных средств следует выделить такие препараты, как «Трентал», «Никотиновая кислота» и «Пентоксифиллин». В сочетании с вышеперечисленными средствами, используются различные фармацевтические продукты из группы антиоксидантов. В данной категории лекарственных средств, повышенной эффективностью обладают «Актовегин», «Октолипен» и «Мексидол».

Выяснить основную первопричину нейропатии нижних конечностей удается далеко не всегда

Разбирая такие вопросы, как «Что такое нейропатия нижних конечностей, лечение, препараты и дополнительная терапия?», следует упомянуть о важности использования витаминов. Витамины, относящиеся к группе «В», нормализуют работу нервной системы и способствуют ускорению регенеративных процессов. Помимо этого, данный вид витаминов обладает слабовыраженным обезболивающим действием.

Ускорить процесс распространения нервных импульсов можно при помощи антихолинэстеразных средств. На сегодняшний день помимо «Прозерина» используются такие препараты, как «Амиридин» и «Нейромидин». Специалисты отмечают, что особенность данных средств заключается в полной совместимости с антиоксидантами, витаминами и вазоактивными медикаментами. Использование всех вышеперечисленных средств, позволяет комплексно воздействовать на проблемы, что в несколько раз увеличивает результативность лечения. Антихолинэстеразные препараты позволяют нормализовать чувствительность конечностей и повысить тонус мышечных тканей.

Многие больные нейропатией, часто сталкиваются с острым болевым синдромом, который локализуется в области нижних конечностей. Для обезболивания чаще всего назначаются противосудорожные препараты, антидепрессанты и нестероидные противовоспалительные лекарства. Из последней группы, высоким спросом пользуются «Нимесулид» и «Кетопрофен» из-за отсутствия опасных побочных воздействий на организм.

Также специалистами отмечается хорошая переносимость многими пациентами «Нейронтина» и «Лирики», действие которых направлено на предупреждение появления судорог. Среди антидепрессантов следует выделить «Венлафаксин» и «Сертралин», которые являются селективными ингибиторами обратного захвата норадреналина и серотонина. Также большинство невропатологов, рекомендуют своим пациентам использование «Катадолога» — болеутоляющего средства, который обладает положительным воздействием на центральную нервную систему.

Первые симптомы возникают в стопах, где поражаются длинные нервные волокна, а затем заболевание продвигается выше

Для снятия болевого синдрома могут применяться различные препараты для наружного применения. Чаще всего специалисты рекомендуют использовать различные противовоспалительные кремы, не содержащие в своем составе гормональных компонентов, анестетики и препараты с раздражающим воздействием. Среди данной категории лекарственных средств, следует выделить нестероидные противовоспалительные медикаменты, имеющие форму пластыря. Такие препараты не только просты в применении, но и обладают накопительным воздействием, что положительно отражается на динамике лечения.

Важно обратить внимание на то, что лечение диабетической нейропатии нижних конечностей допускает использование легких наркотических средств, обладающих обезболивающим эффектом. К данной группе лекарств относятся такие рецептурные фармацевтические продукты, как «Оксикодон» и «Трамадол».

Мышечные спазмы устраняются при помощи миорелаксантов, которые требуют осторожности в использовании. Повышенные дозировки таких препаратов, как «Мидокалм» и «Баклофен» могут лишь усилить слабость мышечных тканей.

Помимо медикаментозной терапии, лечение нейропатии нижних конечностей подразумевает использование методов физиотерапии. Прохождение электро-процедур, магнитотерапии, сеансов массажа и иглотерапии, а также электрофореза положительно отражается на состоянии больного. Только благодаря подобному комплексному воздействию на организм, можно устранить симптомы болезни, и предупредить развитие рецидива.

Источники: http://fb.ru/article/15371/neyropatiya-nijnih-konechnostey, http://netbolezni.net/nevrologiya/247-lechenie-preparatami-neyropatii-nizhnih-konechnostey.html, http://ktovdepressii.ru/psihicheskie-rasstrojstva/nevrit/nejropatiya-nizhnih-konechnostej-simptomy-i-lechenie.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *